下支架农合报销吗

律师回答

在办理了农村合作医疗保险之后,如果生了病就可以用合作医疗保险进行报销的,但是合作医疗保险报销的范围是有一个限制的,如果是做支架,可以进行报销吗?

支架农村合作医疗可以报销吗

不可以。

新农合报销范围:

根据《合作医疗政策:报销比例、报销标准及报销范围》

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

心脏支架不在以上范围,所以,心脏支架新农合不可以报销。

不列入新型农村合作医疗报销范围

1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等。

根据以上内容的相关回答可以得出,在做心脏支架手术的时候,一般是不可以用农村合作医疗保险进行报销的,在上文中已经给出了新农合报销的具体范围,建议购买商业保险进行补充。

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李彬

北京市-北京市-海淀区

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