新医保报销范围有哪些

律师回答

医保卡报销范围有哪些

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的等。

职工医保报销新政策有哪些

2018农村医疗保险报销范围有哪些1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

医保不能报销的范围有哪些

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。

医保报销范围

第一,就医购药的地点是有规定的。在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销。除此之外参加医保的人员在非定点医疗机构发生的急诊费用也是可以报销的,要注意是急诊,即危急重症,必须马上抢救的情况。第二,购买的药品也是有范围限制的。只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。第三,参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜,做近视手术等等,是不符合报销标准的。第四,服务设施也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。

2023年大病医保报销新政策有哪些

2023年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为536元/每人。以上数据大家也可以去当地的政企部门来获取最新信息,或者电话咨询。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第三十条

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
威海新生儿医保报销范围有哪些

对于威海市少儿医疗保险报销办理指南的内容,最近很多人很困惑。 现金报销业务承办部门 少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。 报销条件 参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的...查看全文

医保报销范围有哪些?

本文介绍了基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都在医保报销范围之内,并且由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。...查看全文

医保报销范围有哪些

法律分析:基本医疗保险基金支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。个人跨统筹地区就业的,其基本医疗...查看全文

医保卡报销范围有哪些

在使用医保卡进行报销时,需要注意医保卡的适用范围和可以报销的医疗项目及费用。医保卡可以报销的急诊范围包括急性严重外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、突然急性腹痛、突发高热、突然出血、吐血、有内出血象征、腹泻、严重脱水、休克、有...查看全文

医保报销的范围有哪些

医保报销的范围有哪些首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了100...查看全文

医保卡报销范围有哪些

法律分析:医保卡报销范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险经办机...查看全文

医保报销范围有哪些呢

根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。 甲类药物是...查看全文

医保报销范围是哪些

医保报销范围是哪些,下面就随我来简易的了解一下吧。      (一) 医保报销范围:  &nbs...查看全文

医保哪些不报销范围?

律师分析: 1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。 2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气...查看全文

医保能报销哪些项目?报销范围有哪些

医保能报销哪些项目?      医保报销范围包括参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,具体分为药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准,具体来看:...查看全文

生育医保报销范围有哪些?

生孩子的费用包括正常分娩住院费和计划生育手术费,医保可报销一部分费用,城镇职工报销比例为90%-70%,城镇居民为65%,合作医疗为27%-60-70%。...查看全文

企业医保报销范围有哪些

本文介绍了北京职工医疗保险的保险比例情况。医保制度存在差异,不同地区和不同人群的报销比例有所不同。在职职工和退休人员在不同医院就诊时,报销比例也有所不同。门诊、急诊大额医疗费的最高限额是2万元。住院费用也有起付标准和报销比例的规定...查看全文

医保门诊报销范围有哪些

医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。 四个报销级别 1300元至1万元报销80%; 1万元至3万元(含)可报销85%; 3万元至4万元(含)报销90%; 4万元以上报销95%...查看全文

农村医保报销范围有哪些

农村医疗保险报销范围1.学生/儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准...查看全文

医保的报销范围都有哪些

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销...查看全文

遵义医保报销范围有哪些

遵义医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元,住院补偿参照国家标准,超过1000元的按1000元报销,大病补偿分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报...查看全文

遵义医保报销范围有哪些

遵义医保门诊补偿年限额5000元,住院补偿按国家标准,超过1000元的按1000元报销,大病补偿分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销...查看全文

医保不报销的范围有哪些?

医保不报销范围:1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用;2、在报销范围内,但超出限额以外的部分;3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他...查看全文

医疗保险报销范围有哪些

一、什么是医疗保险 医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种...查看全文

医疗保险报销范围有哪些

法律分析:医疗保险报销范围有:急诊、抢救的医疗费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;符合基本医疗保险药品目录的医疗费用等。因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的,不属于医疗保险报销范围。法律依据:《...查看全文

推荐律师

淮胜男

北京市-北京市-海淀区

认证律师合同纠纷、合同纠纷

已服务123人次

热门法律问题