医保报销公式比例是什么

律师回答

一、农村医疗保险报销比例
1、农村门诊医疗保险报销比例
①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
②镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
③二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
④三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
⑤中药发票附上处方每贴限额1元;
⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、农村住院医疗保险报销比例
①镇卫生院报销60%;
②二级医院报销40%;
③三级医院报销30%。
3、农村住院医疗保险报销标准
①心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
②手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
③60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

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