靶向药报销比例多少

律师回答

社会保险靶向药报销比例是30%至80%,各地不等。靶向药在社保报销范围内,新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。

靶向治疗区别于化学治疗癌症。肿瘤细胞常以血管渗透、淋巴管渗透等直接方式向周围组织进行免疫浸润,这时瘤细胞升级为癌细胞。为了阻断提供癌细胞营养的通路,靶向物在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,不波及肿瘤周围的正常组织细胞,不会出现老百姓说的:好坏细胞都杀死了。药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,所以靶向药物治疗又被称为“生物导弹”。

法律依据:

《社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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