问：广州少儿医保如何报销?
答：学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
问：少儿医保报销范围
学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;
恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;
急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;
急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。
在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人负担的。
学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。从缴费当年的9月1日起享受大病医疗保险待遇。
16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续，可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医，医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行，其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。
广州少儿医保门诊如何报销
律师回答
摘要：广州少儿医保报销方式：学生儿童住院治疗或特殊病种门诊治疗，个人先交预交金，医疗费用由定点医疗机构记账，大病医疗保险支付部分，个人与医疗机构结算其余费用。报销范围包括住院费用、特殊病种门诊费用、急诊留观费用等，需符合医保药品目录和诊疗项目目录。外省市居住学生儿童可办理异地就医登记手续，在指定医疗机构就医后报销。
延伸阅读
结语：广州少儿医保报销范围包括学生儿童住院治疗、特殊病种门诊治疗等。医疗费用由定点医疗机构记账，大病医疗保险基金支付部分，个人与医疗机构结算其余费用。报销需符合基本医保和大病医保目录。16周岁以下学生儿童异地就医需办理登记手续，按规定享受医疗待遇并报销。请咨询户口所在地社保所了解详细报销办理流程。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章 基本医疗卫生服务 第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度，对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合防控干预，及时发现高危人群，为患者和高危人群提供诊疗、早期干预、随访管理和健康教育等服务。
第四十条 医疗卫生机构应当合理调配人力资源，按照规定和计划保证本机构医师接受继续医学教育。
医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
第四十条 医疗卫生机构应当合理调配人力资源，按照规定和计划保证本机构医师接受继续医学教育。
医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
少儿医保门诊报销
一、医疗保险医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全...查看全文
少儿医保门诊报销
医疗保险是为劳动者提供基本医疗需求保障的社会保险制度，少儿医保门诊报销需要凭医保卡办理，办理参保手续需要带上相关证件，新生儿可随时办理参保手续。...查看全文
广州门诊医保报销比例
法律解析： 1、在选定基层医疗机构就医的，统筹基金的支付比例为80%；经选定基层医疗机构转诊后30日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构就医的，支付比例为55%；未经选定基层医疗机构转诊，到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构...查看全文
广州门诊医保报销比例？
律师分析： 1、在选定基层医疗机构就医的，统筹基金的支付比例为80%；经选定基层医疗机构转诊后30日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构就医的，支付比例为55%；未经选定基层医疗机构转诊，到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构...查看全文
广州门诊医保报销比例
广州医保报销额度由比例和起付标准共同决定。在职职工的普通门诊报销比例为75%，慢性病报销比例为85%；起付标准为三级医疗机构1600元，二级医疗机构800元，一级医疗机构400元。...查看全文
广州医保门诊异地报销
医保门诊报销比例 一、城镇职工医保1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300...查看全文
广州医保门诊报销上限
1、城镇职工医疗保险 门诊年度报销上限:20000元。 起付线:在职人...查看全文
广州居民医保门诊能报销多少
一、住院医疗保险待遇，起付标准以上的基本医疗费用，统筹基金按以下比例支付： (一)未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的比例支付。 (二)其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构7...查看全文
儿童医保门诊如何报销
普通门诊怎么看?正常情况下学生儿童在看普通门诊时应注意以下三点：必须本人持卡(《社会劳动保障卡》)看病;必须在我市居民医保定点首诊医疗机构首诊;需转诊的必须按规定办理相应手续。全市二级及以下(居民医保首诊定点医疗机构)全部放开，参...查看全文
2024广州医保门诊报销比例?
律师解答： 根据广州市卫生健康委员会发布的消息，2023年广州市医保门诊报销比例不变。具体而言，成人门诊费用最高可报销70%，儿童门诊费用最高可报销80%。同时，门诊特殊病种和门特药品报销比例也相应提高。需要注意的是，门诊特殊病种...查看全文
2024广州医保门诊报销比例
律师分析： 根据广州市卫生健康委员会发布的消息，2023年广州市医保门诊报销比例不变。具体而言，成人门诊费用最高可报销70%，儿童门诊费用最高可报销80%。同时，门诊特殊病种和门特药品报销比例也相应提高。需要注意的是，门诊特殊病种...查看全文
2023广州医保门诊报销比例?
法律解析： 根据广州市卫生健康委员会发布的消息，2023年广州市医保门诊报销比例不变。具体而言，成人门诊费用最高可报销70%，儿童门诊费用最高可报销80%。同时，门诊特殊病种和门特药品报销比例也相应提高。需要注意的是，门诊特殊病种...查看全文
广州医保卡看门诊怎么报销？
律师分析： 广州一般居民医保看疾病门诊报销的流程： 1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 2、医疗保险经办机构每...查看全文
广州医保卡看门诊怎么报销
法律解析： 广州一般居民医保看疾病门诊报销的流程： 1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 2、医疗保险经办机构每...查看全文
广州医疗保险门诊能报销吗
医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。 一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。 住...查看全文
儿童门诊医保报销多少
法律分析：儿童医疗保险报销比例、起付标准 一.门诊报销比例 一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。 二.住院报销比例 1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%; 2.二级医院报销比例...查看全文
少儿医保不能报销门诊
西安少儿医保哪七种情形不能报销 七种情形不能报销1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;2.自杀、自残的(精神病)除外;3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;4.交通事故、意外伤害、医疗...查看全文
医保门诊如何报销
农村医保门诊如何报销? 如果在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗，则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院...查看全文
门诊医保如何报销
为开展深化医药卫生体制改革工作，扩大门诊基本医疗保险参保范围，保障参保人员基本医疗需求，确保基本医疗保险基金合理使用，门诊基本医疗保险制度在正在向社会慢慢铺开。看病难、看病贵问题得以缓解。门诊医保报销的流程，准备好门诊报销材料，身...查看全文
门诊医保如何报销
法律分析：一、门诊医保如何报销?现金支付之后，带上身份证，医疗卡，户口本，到所在地医疗保险管理单位去报销二、门诊医保药物的类别：门诊基本医疗保险制度的参保个人费用和目录内药物种数主要是根据全区历...查看全文
推荐律师
徐明
北京市-北京市-朝阳区
认证律师合同纠纷、合同纠纷
已服务121人次
热门法律问题
