农合跨市就医如何报销比例

律师回答

依照社保法以及相关规定,农村合作医疗可以定点医院报销,也可异地报销,虽说现今可以跨市异地报销,但相对而言,异地报销比例会低很多,那么农村合作医疗跨市报销比例为多少呢?对此,网整理出以下,一起看看吧:

一、农村合作医疗跨市报销比例

1、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,详细内容如下:

乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;

县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;

省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;

省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销,报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可

2、异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。

二、异地就医报销流程为:

1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医;

3、患者住院接受治疗;

4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销

总而言之,跨市异地报销,起付款项为500元的,报销比例为65%,且医治后可按照上述的流程进行报销,详细请回看全文。

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