法律解析： 城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。 起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。 退休人员1300元，报销比例：85%起。 住院年度报销上限：30万元。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》...查看全文

律师解答： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文

法律解析： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文

律师解答： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文

法律解析： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文

法律解析： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文

法律解析： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文

社保医疗报销也是有上限的，超过封顶线的部分需要自己承担。保住院费用即使超过50万的封顶线，可以对符合政策范围的费用进行补报，对于在系统上线前的，已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。对参保居民经基本医保支付后，超出大病保险...查看全文

您好亲亲 大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段报销。最高上限是18万。社保医保没有病种划分，只按医...查看全文

医保住院没有不能超过15天的限制。基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒绝符合住院标准的参保人进行住院治疗、以及未达出院标准的提前出院或者是自费住院等。患者是否出院，应当根据其具体的病...查看全文

亲亲您好，医保住院不能超过30天是报销月数的一、医保报销范围并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围1.起付线、封顶线起付线:门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不一样...查看全文

法律解析： 超过两万就不能再报销。（1）无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。（2）在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，...查看全文

律师解答： 超过两万就不能再报销。（1）无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。（2）在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，...查看全文

律师分析： 住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不...查看全文

法律解析： 1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。 2、出院后...查看全文

律师解答： 1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。 2、出院后...查看全文

律师分析： 1.大病医保，超过普通医保的医疗费会进入大病医保的范围进行二次报销。 2.医保报销封顶线其实就是指的是医保基金能给你报销费用总额的上限。对于医保封顶线，每个城市的标准是存在差异的，并不是统一，并且职工医疗保险和居民医保...查看全文

法律解析： 1、参保人员因所患疾病在本市三级医院(或专科医院)难以确诊或诊断已明确，但无治疗手段的，可申请转往异地诊治; 2、本市参保职工异地转院(诊)先在住院的三级医院办理申请后，在市医保中心登记，如遇紧急情况，须在一周内补办转...查看全文

律师解答： 1、新生儿宝宝:如果是刚出生的孩子，即便错过了城乡居民医保时间，也可以补缴。 2、普通儿童:如果不是首次办理医保，有些地方也是可以缴纳的，只是没有财政补贴，假设2020年缴纳了，2021 年忘记交纳了，2021年城乡居...查看全文

法律解析： 1、新生儿宝宝:如果是刚出生的孩子，即便错过了城乡居民医保时间，也可以补缴。 2、普通儿童:如果不是首次办理医保，有些地方也是可以缴纳的，只是没有财政补贴，假设2020年缴纳了，2021 年忘记交纳了，2021年城乡居...查看全文