亲亲您好，医保住院不能超过30天是报销月数的一、医保报销范围并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围1.起付线、封顶线起付线:门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线:门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。封顶线不同地区不同级别医院也有区别。2.自付、自费自付:医保目录内无法报销部分。自费:医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。3.医保报销部分医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。以北京市为例:1.门诊费用下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。注:北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。举个例子:张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为:(3000-800-1000)×90%=1080元张三需要支付1920元。张三生病住院(三级医院)，一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为:(20000-1300-8000-5000)×85%=5700元张三还需支付14300元。以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。
为什么医保住院不能超过30天
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医保住院为什么不能超过15天
医保住院没有不能超过15天的限制。基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒绝符合住院标准的参保人进行住院治疗、以及未达出院标准的提前出院或者是自费住院等。患者是否出院，应当根据其具体的病...查看全文
住院超过30天医保不报销？
律师分析： 住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不...查看全文
医保住院超过30万有什么办法？
法律解析： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文
医保住院超过30万有什么办法？
律师解答： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文
医保住院超过30万有什么办法？
法律解析： 超过30万以上的超限部分是不能报销的；而且你花费的金额里，也要看保险合同的条款规定，可能有些可以报销，有些不能报销，而可以报销的部分总额可能还不一定达到30万。所以，具体可以报销多少要看保险合同条款规定的。 【法律依...查看全文
医保住院最多不能超过多少天
法律没有规定，患者是否出院，应当根据其具体的病情是否达到了出院标准以及医院是否能够提供相应的医疗服务来进行决定，而不是以住院天数或者次数来决定。 基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒...查看全文
出院超过30天还能医保报销吗
医保出院后超过十二个月不能报销。具体时间限制如下： 1、参保人员在定点的联网医院住院产生的医疗费用，出院时可以直接进行医疗费结算；2、异地就医报销时间一般是六个月至十二个月，参保人员在外地进行就医，需要自行支付医疗费用，回来后在前...查看全文
住院不能超过几天？
律师解答： 中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示，医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的...查看全文
住院不能超过多少天？
法律解析： 中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示，医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的...查看全文
住院不能超过多少天？
律师分析： 中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示，医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的...查看全文
为什么医保住院七天才能报销
住院7天以上可以报医保,但是由于每个医院的规定是不一样的,所以报医保的时间也会存在差异。大部分住院都是做康复训练、静脉注射药物、手术等,通常在7天以上为一个疗程,所以每个人基本上都会住7天以上。由于每个人的病情原因是不一样的,住院...查看全文
医保住院超过100万有什么办法？
法律解析： 城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。 起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。 退休人员1300元，报销比例：85%起。 住院年度报销上限：30万元。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》...查看全文
医保住院超过50万有什么办法？
律师解答： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文
医保住院超过50万有什么办法？
法律解析： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文
医保住院超过50万有什么办法？
法律解析： 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公...查看全文
医保住院超过100万有什么办法？
律师解答： 城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。 起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。 退休人员1300元，报销比例：85%起。 住院年度报销上限：30万元。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》...查看全文
为什么住院一天不能报销
住院一天可以报销，医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险是为了补偿劳动者因...查看全文
医保住院超过50万怎么办
社保医疗报销也是有上限的，超过封顶线的部分需要自己承担。保住院费用即使超过50万的封顶线，可以对符合政策范围的费用进行补报，对于在系统上线前的，已经超过原最高支付限额的参保人员进行费用补报。对参保居民经基本医保支付后，超出大病保险...查看全文
预住院不得超过多少天
留置时间不得超过多少天 留置时间不得超过三个月。在特殊情况下，可以延长一次，延长时间不得超过三个月。 工伤保险延长不得超过多少天 工伤认定申请既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。申请人不同，申请的时间要...查看全文
请假超过30天，社保不予缴纳
公司规定请假超3天自费缴社保违法，劳动者可向劳动行政部门举报。根据《中华人民共和国劳动法》，用人单位应按时为劳动者缴纳社会保险费用，劳动争议可通过调解、仲裁、诉讼或协商解决。社会保险基金来源应依法确定，用人单位和劳动者必须依法参加...查看全文
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马建波
北京市-北京市-朝阳区
高级合伙人公司事务、公司事务
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