孕妇医保报销范围包括哪些内容?

律师回答

申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件:

(一)具有本市城镇户籍;

(二)参加本市城镇社会保险;

(三)属于计划内生育;

(四)在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产。

用医保药费报销有哪些

医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)

%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%,即报销金额=自付部分×50%。

破伤风能用医保报销吗,破伤风医保卡可以报销吗

破伤风医保不能报销,破伤风针叫破伤风免疫球蛋白,无论是职工保险还是农村医疗保险都不能报销。不属于甲类药物,住院只能报销甲类药品和部分乙类药品。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

医保多久可以报销

基本职工医疗保险在缴费的次月就可以报销了。如果您是灵活就业人员,以个人身份缴纳社会医疗保险,那么在缴费的半年后或者一年后可以开始报销。各个地区的等待期不同,具体安排以当地社保局的通知为准。

如何申请医保报销

医保报销手续如下:

1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。

2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。

所谓医保住院报销——不是垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取“该报销的”部分——统筹支付部分。

同济协和医保报销范围

医疗保险报销范围如下:

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
农村医保报销范围包括哪些内容

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。实施新型农村合同医疗制度是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径,是推进农村卫生改革与发展的重要举措,对于提高...查看全文

居民医保报销范围包括哪些内容

城镇居民医疗保险报销范围涵盖多种疾病,包括肾透析、癌症治疗、糖尿病等。未成年人的门诊特殊病也包括癫痫、再生障碍性贫血等。报销范围包括相关检查和治疗费用。报销标准根据地方规定执行,参保人员只需支付一次门诊特殊病的起付标准费用。参保人...查看全文

农村医保报销范围包括哪些内容?

律师分析: 1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。2、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。3、住院费用报销范围:...查看全文

工伤报销范围包括哪些内容?

律师分析: 1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(...查看全文

医保报销范围包括哪些项

医保报销范围主要包括以下项目:住院费、使用医院设备费、手术费、药费;门诊费、药费、检查费;特殊疾病超过起付标准的药费;其他。...查看全文

医疗保险报销范围包括哪些

法律分析: 根据社会保险法规定,只要符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准,都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中,社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点: 1、基本医疗保险药品报销 纳...查看全文

社保医疗报销范围包括哪些?

社保医疗保险也即基本医疗保险,一般分统筹基金以及个人账户两部分组成,不同的账户可报销的费用范围是不同的,不同的医疗费用可报销的比例也是不同的。而基本医保统筹基金及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行。满足医保基金支付...查看全文

医保报销范围包括哪些项目

根据社会保险法规定,只要符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准,都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中,社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点: 1、基本医疗保险药品报销纳入基本医保给付范围...查看全文

医疗保险报销范围包括哪些

医疗保险报销范围 首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可挂处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。 其次,所发生医疗费用必...查看全文

医疗责任范围包括哪些内容?

医疗技术损害责任、医疗伦理损害责任和医疗产品损害责任是医疗机构及医务人员应承担的侵权赔偿责任,具体责任构成要件和举证责任需根据不同情况判断,同时医疗机构应尽到与当时医疗水平相应的治疗义务,否则需承担赔偿责任。...查看全文

医保范围内的报销包括什么?

律师分析: 医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门楹费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报...查看全文

学生医保报销范围包括哪些项

学生医保报销范围包括:住院治疗的费用、急诊留观并转入住院治疗前7天内的费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的费用和其他费用。学生参加的医保可以是新农合或者城镇居民基本医疗保险(有些地区是城乡居民基本医疗保险)。...查看全文

医保报销的范围包括哪些费用

律师分析: 医保报销范围包括居民医保和职工医保,具体报销范围包括普通门诊、大病、特殊门诊、住院医疗费用等。不同地区的医保政策可能有所差异,具体还需参考当地医保报销政策。基本医疗保险药品报销分为甲类、乙类和丙类,其中甲类药物纳入医疗...查看全文

城乡医保报销范围包括哪些项?

律师分析: 1、医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 2、其次,医保也有除外责任,如流氓斗殴;美容、健康体检等等。 【法...查看全文

医保报销的范围包括哪些费用

一、报销的费用项目是:1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600元);...查看全文

医保报销的范围包括哪些费用?

法律解析: 医保报销范围包括居民医保和职工医保,具体报销范围包括普通门诊、大病、特殊门诊、住院医疗费用等。不同地区的医保政策可能有所差异,具体还需参考当地医保报销政策。基本医疗保险药品报销分为甲类、乙类和丙类,其中甲类药物纳入医疗...查看全文

新农合医保报销范围包括哪些

不同地区对于新农合医保的报销范围规定不一,一般包括以下内容:药费、辅助检查费、手术费、退休老人的治疗费和护理费、大病治疗费,以及其他费用。新农合是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,通过个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主...查看全文

医保报销的范围包括哪些费用?

律师解答: 医保报销范围包括居民医保和职工医保,具体报销范围包括普通门诊、大病、特殊门诊、住院医疗费用等。不同地区的医保政策可能有所差异,具体还需参考当地医保报销政策。基本医疗保险药品报销分为甲类、乙类和丙类,其中甲类药物纳入医疗...查看全文

农合医保报销范围包括哪些项?

律师分析: 1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。2、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。3、住院费用报销范围:...查看全文

学生医保报销范围包括哪些项

法律分析:学生社保卡里面是没有钱的,学生社保卡其实就是学生医保卡,只有统筹账户,是没有个人账户的。是在医院看病时可以按照居民医保进行医疗费用按比例报销。【法律依据】:《关于开展城镇居民基本医疗保险试...查看全文