保险理赔的流程是怎样的?

律师回答

律师解答:

1、出险报案:被保险人发生保险事故后应立即通知保险公司。

2、填写申请:由被保险人或受益人填写“理赔申请书”。申请书必须如实填写,以免延长案件调查时间。

3、出具证明:持保险单、理赔申请书、最近一次交费凭证及有关证明交保险公司验证。如死亡、伤残,需提供死亡证明和伤残鉴定书;如门诊治疗需提供门诊处方笺、病历;如交通事故,需提供交管部门出具的事故裁决书或认定书。

4、调查核实:保险公司接到上述单证后要调查核实,核定是否属于保险责任。

5、领取保险金:经保险公司核赔同意后,即通知被保险人或受益人领取保险金。

【法律依据】:

《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

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