患者可以复印哪些病历资料?

律师回答
摘要:病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查、医嘱单等,医疗机构应建立病历编号制度。病历是对患者疾病记录的医疗健康档案,具有临床实践总结和法律依据的作用。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要作用,是确定诊断、进行治疗、评估医务人员水平、患者再次就诊的重要参考资料。
一、病历复印内容有哪些
病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录。
《医疗机构病历管理规定》第七条医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度,为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构,应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联,使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。
门(急)诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。
二、什么是病历
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
三、病历的作用
病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。为此,医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。
延伸阅读
结语:病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录。病历是医务人员对患者疾病的记录,是临床实践工作的总结,也是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要作用,因此在书写病历时应实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历既是确定诊断、治疗、预防措施的资料,也是医务人员评估诊治水平的依据,同时也是患者再次患病时的重要参考。
法律依据
《关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》的通知》第七条

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