北京职工怎么进行二次报销

律师回答

导语
      每年的上半年将会完成北京市大病医疗保障“二次报销”。报销流程均由医保经办机构和参保单位进行相关信息互联互通,不需要职工本人申请和跑腿奔波。

北京职工大病医保“二次报销”比例:

1.北京市城镇职工大病医疗保障对困难群体有什么倾斜政策?
      本市城镇职工基本医疗保险参保人员中,享受本市城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员、享受城乡低收入救助人员、特困供养人员和低收入农户四类困难人员,其城镇职工大病医疗保障起付标准降低50%,各费用段支付比例分别提高5个百分点。
2.大病医疗保障“二次报销”什么时候开始?
      正常情况下,每年的上半年将会完成大病医疗保障“二次报销”。
北京职工大病医保“二次报销”流程(分三步):
第一步:
      医保信息系统筛查统计出“上一年度个人自付医疗费用超过大病医疗保障起付标准”的参保职工信息。
第二步:
      区级医保经办机构将以上参保职工信息通知职工所在单位,由单位核实并提供该职工“单位补充医疗保险”报销情况和社会救助对象的医疗救助金额(信息系统同步自动采集社会救助对象的医疗救助金额)。
第三步:
      “单位补充医疗保险”和“医疗救助金额”信息返回医保经办机构后,由医保信息系统根据大病医疗保障报销政策自动计算出报销金额。医保经办机构通过银行将大病医疗保障报销金额打入职工参保时绑定的个人银行账户中。
以上报销流程均由医保经办机构和参保单位进行相关信息互联互通,不需要职工本人申请和跑腿奔波。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
北京银行工会卡二次报销

北京市总工会与北京银行开展战略合作,围绕“工会会员互助服务卡”项目开启了长达十余载的携手合作。双方共同怀着一颗服务北京市工会企业、工会会员的初心,以“工会会员互助服务卡”为纽带,为在京数百万工会会员搭建了和谐、关爱、便利的服务平台...查看全文

北京工会二次报销流程

二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 二次报销的手续: 1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。 2、参加社保住院病...查看全文

北京二次报销比例

医保二次报销比例我介绍,一般来说,必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以二次报销,参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。而二次报销是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次...查看全文

职工如何进行二次报销申请?

医保二次报销条件及所需材料:符合基本医保报销范围的费用,在个人自付超过城乡居民年收入或农村居民年纯收入的部分,可申请二次报销。需提供转院证明、异地就医备案、住院发票、费用清单、住院病历复印件和身份证复印件。...查看全文

职工医保二次报销怎么报销?

律师分析: 一般职工医疗保险可以二次报销。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家...查看全文

职工医保二次报销怎么报销

法律解析: 一般职工医疗保险可以二次报销。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国...查看全文

职工二次医保怎么报销

医保的二次报销,可由当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。当事人第二次以及以后住院的医疗费用,医保报销的起付标准为650元。法律依据: 《《中华人民共和国社会保险法》》第二十六条 职工基...查看全文

北京男职工生育险怎么报销

北京男职工生育保险报销材料包括:生育服务证、婴儿出生证明、医学诊断证明书、生育保险申领待遇职工登记表、生育保险手工报销审批表、生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单,交费凭证由女方单位提交。...查看全文

北京医保二次报销去哪里办?

律师分析: 自付医疗费用是指北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录等三个目录内个人应当按比例负担的医疗费用。自费医疗费用则是指使用目录以外的药品、项目,个人应当负担的医疗费用。领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居...查看全文

北京医保二次报销去哪里办

自付医疗费用是指北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录等三个目录内个人应当按比例负担的医疗费用。自费医疗费用则是指使用目录以外的药品、项目,个人应当负担的医疗费用。领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本...查看全文

北京医保二次报销去哪里办

法律解析: 自付医疗费用是指北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录等三个目录内个人应当按比例负担的医疗费用。自费医疗费用则是指使用目录以外的药品、项目,个人应当负担的医疗费用。领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居...查看全文

北京医保二次报销如何处理?

法律解析: 二次报销的手续: 1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。 2、参加社保住院病人合作医疗证; 3、出院证明; 4、医药费收据; 5、住院费用详细清单; 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需...查看全文

北京医保二次报销如何处理?

律师解答: 二次报销的手续: 1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。 2、参加社保住院病人合作医疗证; 3、出院证明; 4、医药费收据; 5、住院费用详细清单; 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需...查看全文

北京医保住院能二次报销吗

如果交的是国家的社保,住院个人支付满一定数额后,会有住院补助金,俗称二次报销。      1.一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费各等级医院...查看全文

职工二次报销去哪报销

法律解析: 职工二次报销是到户籍所在地的社保局报销。是根据相关规定来执行的,是购买了医疗保险或者是新型农村合作医疗的人,在去医院看病治疗的时候产生高额的医疗费用,进行相关报销,而且除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。 【法律...查看全文

职工二次报销去哪报销?

律师分析: 职工二次报销是到户籍所在地的社保局报销。是根据相关规定来执行的,是购买了医疗保险或者是新型农村合作医疗的人,在去医院看病治疗的时候产生高额的医疗费用,进行相关报销,而且除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。 【法律...查看全文

职工二次报销去哪报销?

法律分析: 职工二次报销持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,...查看全文

职工二次报销去哪报销

法律解析: 职工二次报销是到户籍所在地的社保局报销。是根据相关规定来执行的,是购买了医疗保险或者是新型农村合作医疗的人,在去医院看病治疗的时候产生高额的医疗费用,进行相关报销,而且除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。 【法律...查看全文

新农合报销后 怎样进行二次报销?

律师分析: 前我国的城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险,新农合都有第二次报销的规定,第二次报销主要是按照住院费用的多少来确定,第一次报销后达到第二次报销标准的,自动启动第二次报销。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第...查看全文

北京市医保二次报销办理地点

北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险的自付医疗费用是指个人按比例负担的医疗费用,而自费医疗费用是指使用目录以外的药品、项目个人应负担的费用。领取二次补助时,需携带享受补助人员的身份证及银行卡或存折,若代办需提供代办人的身份证。...查看全文