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摘要:工伤保险理赔的流程及范围:单位在三天内上报工伤快报,凭劳动部门认定材料填制审批表,经办人到财务科划款;工伤医疗费用报销范围包括工伤协议医院和非协议医院的门(急)诊、住院费用;工伤认定申请包括用人单位和劳动局申请,劳动局做出认定决定,伤残鉴定后发通知书给单位,单位开始赔偿。每月20日-30日办理工伤保险手续。
职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
工伤保险理赔的流程有哪些?
1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。
2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;
与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
3、劳动局做出工伤认定决定
4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。
6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。
7、每月20日-30日办理工伤保险手续。
延伸阅读
结语:根据以上流程,职工发生工伤事故后,单位需在三天内上报工伤快报。凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制审批表,工伤、生育科制拨付单,由单位经办人到财务科划款。工伤医疗期、康复期内的医疗费用属于工伤医疗费用报销范围,包括与工伤相关的门(急)诊、住院费用。工伤保险理赔流程包括工伤认定申请、劳动局的认定决定、伤残鉴定、赔偿等。每月20日至30日办理工伤保险手续。
法律依据
中华人民共和国城乡规划法(2019修正):第五章 监督检查 第五十四条 监督检查情况和处理结果应当依法公开,供公众查阅和监督。
中华人民共和国城乡规划法(2019修正):第五章 监督检查 第五十三条 县级以上人民政府城乡规划主管部门对城乡规划的实施情况进行监督检查,有权采取以下措施:
(一)要求有关单位和人员提供与监督事项有关的文件、资料,并进行复制;
(二)要求有关单位和人员就监督事项涉及的问题作出解释和说明,并根据需要进入现场进行勘测;
(三)责令有关单位和人员停止违反有关城乡规划的法律、法规的行为。
城乡规划主管部门的工作人员履行前款规定的监督检查职责,应当出示执法证件。被监督检查的单位和人员应当予以配合,不得妨碍和阻挠依法进行的监督检查活动。
中华人民共和国城乡规划法(2019修正):第一章 总 则 第九条 任何单位和个人都应当遵守经依法批准并公布的城乡规划,服从规划管理,并有权就涉及其利害关系的建设活动是否符合规划的要求向城乡规划主管部门查询。n 任何单位和个人都有权向城乡规划主管部门或者其他有关部门举报或者控告违反城乡规划的行为。城乡规划主管部门或者其他有关部门对举报或者控告,应当及时受理并组织核查、处理。

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