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法律解析: 1、门诊报销比例: (1)一级医疗机构60%; (2)二级医疗机构40%; (3)三级医疗机构不报销。 2、年报销限额: (1)一档参保人300元; (2)二档参保人500。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保...查看全文
律师分析: 1、门诊报销比例: (1)一级医疗机构60%; (2)二级医疗机构40%; (3)三级医疗机构不报销。 2、年报销限额: (1)一档参保人300元; (2)二档参保人500。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保...查看全文
城镇居民医疗保险报销是有限额的,但是在我国关于医疗保险报销的限额各地有各地的规定,全国并不统一。 以北京为例: &nb...查看全文
3月16日,记者从市人社局获悉,我市城乡居民大病保险自2015年1月1日起实施。城镇居民基本医疗保险报销标准在一个参保年度内,统筹基金最高支付限额为3万元;城乡居民大病保险的补偿标准以个人合规自负超过5000元的部分为补偿基数,报...查看全文
法律分析:1.职工基本医疗保险的报销比例上限一般是95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%。单由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。...查看全文
生育保险报销有时间限制,需在宝宝出生的12个月内报销。若非定点医院生育,需在生育后12个月内携资料到医保机构报销。定点医院生育费用可直接扣除。生育保险除分娩费用外,还包括意外怀孕、流产、打胎等费用。报销前需连续缴满12个月,符合国...查看全文
参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记帐,居民医保基金按照规定支付。 上海作为我...查看全文
3月16日,记者从市人社局获悉,我市城乡居民大病保险自2015年1月1日起实施。城镇居民基本医疗保险报销标准在一个参保年度内,统筹基金最高支付限额为3万元;城乡居民大病保险的补偿标准以个人合规自负超过5000元的部分为补偿基数,报...查看全文
法律解析: 1、重庆户籍居民中,年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民,均可以个人身份参加职工医保。 2、非重庆户籍的,满足一定条件也可参加具有本市以外户籍的: 年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活...查看全文
律师分析: 1、重庆户籍居民中,年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民,均可以个人身份参加职工医保。 2、非重庆户籍的,满足一定条件也可参加具有本市以外户籍的: 年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活...查看全文
法律解析: 1、重庆户籍居民中,年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民,均可以个人身份参加职工医保。 2、非重庆户籍的,满足一定条件也可参加具有本市以外户籍的: 年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活...查看全文
1、重庆户籍居民中,年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民,均可以个人身份参加职工医保。 2、非重庆户籍的,满足一定条件也可参加具有本市以外户籍的: 年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活就业的人员;...查看全文
法律解析: 参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%,二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%,在三级医疗机构报销比例提高5%,逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。 【法律依据...查看全文
律师分析: 参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%,二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%,在三级医疗机构报销比例提高5%,逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。 【法律依据...查看全文
参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%,二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%,在三级医疗机构报销比例提高5%,逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。...查看全文
律师解答: 城镇医保是我国城镇职工、居民等参加的一种社会保险制度,其报销范围包括基本医疗、生育、门诊大病等。具体报销流程如下:就诊:先到符合条件的医院进行诊疗;缴费:在医院缴纳个人部分费用,并将医保卡交给医院;报销:拿到相关费用发...查看全文
法律解析: 城镇医保是我国城镇职工、居民等参加的一种社会保险制度,其报销范围包括基本医疗、生育、门诊大病等。具体报销流程如下:就诊:先到符合条件的医院进行诊疗;缴费:在医院缴纳个人部分费用,并将医保卡交给医院;报销:拿到相关费用发...查看全文
法律分析:城镇居民医保报销比例: 居民在门诊特定项目、住院时,同一统筹年度内所有医疗费用统筹基金最高支付限额,第一年为80000元,以后缴费每增加1年,统筹基金最高支付限额增加5000元,但最多不超过100000元。 三级医院...查看全文
法律分析:(一)住院医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;; (四)符合规定的其他费用。城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:自购药品的;应当从工伤保险基金...查看全文
法律分析: 一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70...查看全文
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