大连职工门诊报销待遇有四大变化??

律师回答

律师解答:

一、门诊统筹基金纳入市级财政预算2022年,大连市将门诊统筹基金纳入市级财政预算,实现了城乡居民医保和职工医保门诊统筹基金合并。这意味着门诊统筹基金管理更加规范、透明,使用效益更加优化。二、门诊费用报销比例提高自2023年1月1日起,大连市职工医保门诊费用报销比例由原来的50%提高至60%,最高可报销金额不变。这将有效缓解职工医疗费用负担,提升医保待遇。三、起付线降低自2023年1月1日起,大连市职工医保门诊起付线从原来的200元降至150元,享受重点人群门诊待遇的职工门诊起付线从100元降至75元。此举将有助于提高低收入职工的医保待遇。四、门诊报销新增药品等级分类管理自2023年1月1日起,大连市门诊报销实行药品等级分类管理。根据药品安全性、疗效和价格等因素,药品分为三类、八档。职工门诊报销比例分别为70%、60%、50%。这将引导患者选择更经济适用的药品,促进药品市场健康发展。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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