2023滨州城镇居民医疗保险报销比例、支付标准

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摘要:滨州城镇居民医疗保险报销比例、支付标准及注意事项的详细介绍。一级医院报销比例为60%,二级医院为55%,三级医院为50%。支付标准分别为三级医院500元,二级医院400元,一级医院300元。转院支付标准,10%自付,其余报销。门诊大病医疗费用按住院标准支付。普通门诊费用按15%报销,成年居民不超过30元,未成年居民不超过20元。不支付标准包括酗酒、斗殴、自残、吸毒及事故相关费用。
城镇居民医疗保险报销比例及支付标准的制定都是按照当地实际经济情况来定的。这样可保障每位居民每年看病报销符合当地医疗水平。滨州城镇居民医疗保险报销比例、支付标准是多少呢?本文将为大家详细介绍。
滨州城镇居民医疗保险报销比例
1.一级医院报销比例为60%;
2.二级医院报销比例为55%;
3.三级医院报销比例为50%。
滨州城镇居民医疗保险支付标准
1.三级医院500元;
2.二级医院400元;
3.一级医院300元;
4.第二次住院的,起付标准减半;
5.第三次住院的,取消起付线。
滨州城镇居民医疗保险支付注意事项:在一个医疗保险年度内,统筹基金最高支付限额为:成年居民3万元,未成年居民5万元。
滨州城镇居民医疗保险转院支付标准
经批准转往市外住院发生的医疗费用,先由本人支付10%,其余部分按规定报销。
门诊大病医疗支付标准
参保人员经确认患有恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒症肾透析、器官移植抗排异治疗等4种规定慢性病所发生的门诊大病医疗费用,统筹基金按住院的标准支付,每年视为一次住院。
普通门诊医疗支付标准
城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗实行社区定点限额管理。参保人员每次在定点社区门诊就医发生的医疗费用,统筹基金按15%的标准报销,一个医疗保险年度内,成年居民报销总额不超过30元,未成年居民报销总额不超过20元。
城镇医疗保险不予支付标准
因酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒以及医疗事故、交通事故和其它责任事故发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。
延伸阅读
结语:滨州城镇居民医疗保险报销比例及支付标准根据当地实际经济情况制定,以确保居民每年的医疗费用报销符合当地医疗水平。具体来说,一级医院报销比例为60%,二级医院为55%,三级医院为50%。支付标准方面,三级医院为500元,二级医院为400元,一级医院为300元。此外,住院次数较多的患者可以享受起付标准减半或取消起付线的优惠。参保人员在一个医疗保险年度内,统筹基金最高支付限额为成年居民3万元,未成年居民5万元。需要注意的是,医疗保险不支付因酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒以及医疗事故、交通事故和其他责任事故发生的费用。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第七章 无障碍环境 第五十五条 公共服务机构和公共场所应当创造条件,为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流服务,并提供优先服务和辅助性服务。
公共交通工具应当逐步达到无障碍设施的要求。有条件的公共停车场应当为残疾人设置专用停车位。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十六条 被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第九章 附 则 第六十八条 本法自2008年7月1日起施行。

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