医保能否报销人流手术费用?

律师回答
摘要:无痛人流手术费用不可报销,但术前检查费用可报销。生育、计划生育费用不可医保报销,但计划生育手术费用可纳入生育保险基金。具体补贴金额以当地政策为准。
无痛人流手术的费用是不可以报销的,但是无痛人流术前检查费用还是可以报销的。生育、计划生育方面的费用是不能在医保报销的,也就是人流手术的费用是不可以报销的。
计划生育方面的费用通常在生育保险报销。所在的单位已经交生育保险的,可以报销。在报销之前需要提供完整的病历,包括手术记录以及门诊病历检查单等,另外需要保存在医院开具的发票。
计划生育手术可以享受生育保险待遇。必须生育保险满1年,有办理准生证。如果是自己不愿意要,做的人流,是没得报。如果是因为婴儿畸形等其他原因需要人流,才可以报销。
若医保卡个人账户中的余额充足的话,可以选择使用医保卡中的余额去支付人流手术费用。
流产生育险可以报销。生育保险基金以生育津贴形式予以补偿:7个月以下流产,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元。
一次性分娩营养补助费:满7个月以上流产的补助上年度市职工月平均工资×25%。
计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施流产术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。
符合申请享受的一次性生育补贴条件的男职工,可申请的补贴为流产的200元。
以上具体补贴金额,还以当地政策为准。
延伸阅读
结语:根据相关政策规定,无痛人流手术费用不能报销,但无痛人流术前检查费用可以报销。计划生育方面的费用通常可以在生育保险中报销,但需提供完整的病历和发票。若医保卡个人账户余额充足,可选择使用余额支付人流手术费用。生育保险还提供生育津贴和一次性补贴,具体金额以当地政策为准。请在享受相关待遇前了解当地政策规定。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
《企业职工生育保险试行办法》第五条
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
《女职工劳动保护特别规定》第七条
女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;
难产的,增加产假15天;
生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;
怀孕满4个月流产的,享受42天产假

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