律师解答:
1、未及时缴费、社保(医保)卡暂停医保功能。按月缴交职工社会医疗保险费的参保人(含在职职工、灵活就业人员和延缴退休人员)。应缴纳的职工社会医疗保险费须在当月内缴费到账,次月才能按规定享受医保待遇。如果当月停止缴纳社保费,次月1日开始将停止或暂停医保记账功能。
2、医院端系统故障。有时候刚巧会在医院结算时遇上系统故障、只能先行自费结算的情况。
3、系统信息出错。在极少数情况下,参保人在医保系统内部的信息会在传输过程中出现错误,如您确定自己的卡章程缴费,也不存在其他客观原因(如医院端系统故障等),那么您可以带着身份证和社保(医保)卡来到各医保二级经办机构的服务前台,工作人员会尽快为您调整系统出错信息,保障您的正常医保待遇。
【法律依据】:
《人社部关于印发<中华人民共和国社会保障卡管理办法>的通知》 第四条 社会保障卡按照“一卡多用,全国通用”的原则进行建设。各地发行社会保障卡必须遵循安全性、完整性和公益性的要求,采用全国统一的标准规范,保证在全国范围内使用。