城乡居民基本医疗保险需不需要补交

律师回答
摘要:城乡居民医保断交需补缴,参保人需等待6-12个月才能享受住院报销待遇。断交后继续缴费需按上一年平均工资补足欠款。城镇居民基本医疗保险由政府主导,个人缴费为主,提供医疗保险制度。参保材料包括户口簿、身份证等。根据社会保险法,达到退休年龄且缴费满国家规定年限的个人可享受基本医疗保险待遇,未达到规定年限者可缴费至规定年限。
城乡居民医保断交必须要补。
城乡居民医保断交3个月以上的参保人将被视为自动退保,即使参保人再次正常缴费,也需要等待正常缴费6个月到12个月,参保人才能够正常享受住院报销待遇。如果参保人在断交医保后继续支付保险费,必须按照规定以当地上一年的平均工资作为支付基础补足中断期间的所有欠款。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
城乡居民医保的参保材料有以下几种:
1、以家庭为单位参保的城镇居民,应当提供户口簿、居民身份证或公安机关出具的其他有效身份证明的原件及复印件;
2、属于重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人等特殊身份人员,应当提供相关凭证原件及复印件。具有本市非农业户籍、年满18周岁的在校学生随家庭参保的,应当提供学生证件原件及复印件;
3、大中专院校学生参保时,学生需提供《学生证》或学校出具的学籍证明。属于重度残疾、享受低保待遇、特殊困难家庭和享受国家助学贷款的学生,应当同时提供符合规定的相关凭证;
4、在本市接受义务教育的外地农民工子女参保时,应当提供其父母参加本市城镇职工基本医疗保险、农民工医疗保险或农民工工伤保险的参保缴费证明,学校出具的学生证明、户口簿原件及复印件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
延伸阅读
结语:城乡居民医保断交必须要补,否则将导致参保人无法享受住院报销待遇。参保人若在断交期间继续支付保险费,需按当地上一年平均工资作为支付基础补足所有欠款。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的一部分,以政府为主导,居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅。参保材料包括户口簿、居民身份证等,特殊身份人员需提供相关凭证。根据《中华人民共和国社会保险法》,达到法定退休年龄且累计缴费达到规定年限的个人退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。未达到规定年限的个人可以缴费至规定年限。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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