大连市医保局-法律问答|晖律网

法律分析：
一、职工医保：（以三级医院为例）
（一）、参保对象：包括单位在职职工、退休职工及其他按照规定可以参加职工医保的参保人。
（二）、住院门槛费：
1、大连市：850元（大医附一、附二为1200元）
2、大连市外：1500元
（三）、住院报销比例：
1、大连市：在职职工为85%，退休人员为92.5%
2、转诊出大连：在职职工70%，退休人员85%
二、居民医保：
（一）、参保对象：包括城镇老年居民、未成年人、大学生、低保人员等。
（二）、住院门槛费：
1、大连市：老年居民为850元；未成年人、大学生300元；低保人员100元；
2、大连市外：1500元
（三）、住院报销比例：
1、大连市：老年居民65%；未成年人、大学生、低保人员70%；
2、转诊出大连：老年居民50%；未成年人、大学生、低保人员70%；

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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