大连市医保报销比例

律师回答
摘要:不同人群的医疗费用报销比例:学生、儿童报销65%,年满70周岁及以上报销65%,其他城镇居民报销60%。住院治疗超过一次不再收取起付标准费用,转院或二次住院按规定补足差额。不同医院级别的起付标准和报销比例也有所不同。
学生、儿童报销比例为65%;年满70周岁及以上报销比例为65%;其他城镇居民报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
延伸阅读
大连市医保政策变化对居民医疗费用的影响
近期,大连市医保政策发生了一系列的变化,对居民的医疗费用产生了重要影响。根据新政策,医保报销比例得到了调整,使得居民能够享受更多的医疗费用报销。这意味着,居民在就医过程中的负担将减轻,特别是对于一些高额医疗费用的支付。此外,新政策还提供了更多的医疗项目和药品纳入医保范围,使得居民能够获得更全面的医疗保障。然而,新政策也可能带来一些挑战,例如医保基金的压力增加,可能导致医保费用的上涨。因此,居民在享受医保政策红利的同时,也需要更加理性地使用医疗资源,以保证医保制度的可持续发展。总的来说,大连市医保政策变化对居民医疗费用的影响是积极的,但也需要居民和相关部门共同努力,确保医保制度的平衡和可持续。
结语:不同人群的医疗费用报销比例有所不同。学生、儿童以及年满70周岁及以上的人群的报销比例为65%,其他城镇居民的报销比例为60%。对于城镇居民,在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。同时,转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。具体报销标准和比例如下:学生、儿童的报销比例为50%-65%,年满70周岁及以上的报销比例为50%-65%,其他城镇居民的报销比例为50%-60%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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赵飞全

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