律师解答： 医保DRG付费改革将经历从“均值定价”到“开包验证”再到“价值付费”三个政策发展阶段。目前国家在技术和定价层面已初步完成了标准化工作，实践城市在遵循国家标准推进改革时，要将重点从DRG技术端转向本地化、可操作的付费政策...查看全文

法律解析： 医保DRG付费改革将经历从“均值定价”到“开包验证”再到“价值付费”三个政策发展阶段。目前国家在技术和定价层面已初步完成了标准化工作，实践城市在遵循国家标准推进改革时，要将重点从DRG技术端转向本地化、可操作的付费政策...查看全文

法律解析： 医保DRG付费改革将经历从“均值定价”到“开包验证”再到“价值付费”三个政策发展阶段。目前国家在技术和定价层面已初步完成了标准化工作，实践城市在遵循国家标准推进改革时，要将重点从DRG技术端转向本地化、可操作的付费政策...查看全文

律师分析： DRG是一种病例组合分类方案。根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。医保应用DRG付费所期望达到的目标是实现医-保-患三方共赢。通过DRG...查看全文

法律解析： DRG是一种病例组合分类方案。根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。医保应用DRG付费所期望达到的目标是实现医-保-患三方共赢。通过DRG...查看全文

律师解答： 医保自费和自付是医疗保险中的两个概念。自费是指医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的不被医保基金所覆盖的费用。比如，医保只报销普通药品的费用，而高档次的药品需要自费购买。自付是指在医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的部分...查看全文

法律解析： 医保自费和自付是医疗保险中的两个概念。自费是指医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的不被医保基金所覆盖的费用。比如，医保只报销普通药品的费用，而高档次的药品需要自费购买。自付是指在医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的部分...查看全文

律师分析： 医保自费和自付是医疗保险中的两个概念。自费是指医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的不被医保基金所覆盖的费用。比如，医保只报销普通药品的费用，而高档次的药品需要自费购买。自付是指在医保范围内的诊疗项目，患者需要支付的部分...查看全文

1、医保基金支付也叫基本医疗保险基金支付,它的意思是按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹资金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出,以及从个人账户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用...查看全文

法律分析：四川省职工医保个人账户资金除职工本人使用外，扩大到其配偶、夫妻双方父母、子女使用，意思也就是说个人账户里的钱，可在家庭成员内部互相使用，这就是共济。并且只要参保职工医保个人账户里面有钱，就可以用来支付本地...查看全文

法律分析：四川省职工医保个人账户资金除职工本人使用外，扩大到其配偶、夫妻双方父母、子女使用，意思也就是说个人账户里的钱，可在家庭成员内部互相使用，这就是共济。并且只要参保职工医保个人账户里面有钱，就可以用来支付本地...查看全文

01      按服务项目付费      是指医疗机构给病人提供医疗服务之后,医保部门按照...查看全文

医保退费的意思是按年缴费的退费：个人参保人员按年度正常缴费后，经审核符合享受医保优惠政策，可申请退还按规定应享受医保优惠政策计算的费用。失业重缴的退费：个人参保人员在领取失业保险金期间已由失业保险经办机构为其参保并缴费，同时以个人...查看全文

律师分析： 疾病诊断相关分组(DRG)是用于衡量医疗服务质量效率及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊...查看全文

律师分析： 医保支付标准全称为基本医疗保险药品支付标准,是指医保基金支付医保目录内药品费用所设定的标准。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理...查看全文

法律解析： 医保支付标准全称为基本医疗保险药品支付标准，是指医保基金支付医保目录内药品费用所设定的标准。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理...查看全文

医保账户支付是指按照国家政策规定的政策规定的开支范围以及开支标准，从社会统筹基金支付中和个人账户基金中给已交医疗保险的劳动者和退休人员的医疗保险待遇支出。 个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医保统筹是指某统...查看全文

法律解析： 医保如果住院的话是要有自负起付金额的，所以说是要需要先付钱的，超过了支付比例部分才会对你的，超过部分进行百分比的报销，所以还是要付钱的。我们国家并不是免费医疗，所以说都是需要付钱的。 【法律依据】: 《中华人民共和国...查看全文

律师解答： 医保支付标准全称为基本医疗保险药品支付标准，是指医保基金支付医保目录内药品费用所设定的标准。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理...查看全文

法律解析： 医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。 我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险...查看全文