工伤保险在社保中的申报流程是怎样的？-法律问答|晖律网

工伤保险在社保中的申报流程是怎样的？

回答于2024-05-06 阅读（2307）

律师回答

摘要：工伤保险报销流程及相关法规概述。工伤保险需要经过工伤认定、费用报销、伤残鉴定等程序，建议到当地工伤部门领取申请单及材料说明。在医疗过程中，工伤员工需向医疗机构说明是工伤，注意手工报销流程。工伤报销一般为100%，包括医疗费用、伤残就业补助金等。工伤保险条例规定了用人单位应参加工伤保险并缴纳费用，职工享受工伤保险待遇的权利。用人单位应公示参保情况，遵守安全生产和职业病防治法规，及时救治工伤职工。

一、社保里工伤保险如何报
1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
2.工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。
3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
4.并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
二、相关法规
工伤保险条例
第一章总则
第一条
为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。
第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
第三条工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。
第四条用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

延伸阅读

结语：工伤保险是一种重要的社会保障制度，为遭受工作事故伤害或患职业病的职工提供医疗救治和经济补偿。申请工伤保险需要经过一系列程序，包括工伤认定、费用报销和伤残鉴定等。在医疗过程中，工伤员工应向医疗机构说明是工伤，并通过手工报销流程进行费用报销。工伤基金除支付医疗费用外，还会支付伤残补助和伤残医疗补助金。工伤保险条例规定了用人单位应参加工伤保险并缴纳费用的规定，同时要求用人单位和职工遵守安全生产和职业病防治法律法规，预防工伤事故的发生。我们应当共同努力，保障职工的权益，促进工伤预防和职业康复。

法律依据

中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第一章总则第七条用人单位必须依法参加工伤保险。
国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。
工伤保险条例（2010修订）：第二章工伤保险基金第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。
用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。
对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。
中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第三章劳动过程中的防护与管理第三十一条任何单位和个人不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人。不具备职业病防护条件的单位和个人不得接受产生职业病危害的作业。

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