交通意外 医保报销吗

律师回答

法律分析:发生车祸首先要报交警,由交警划分事故责任,如果是对方的责任无论对方是否有保险,也不论自己是否有保险,都应由车辆所有人承担医疗费,误工费,护理费等,如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
交通意外医保报销吗

一、交通事故医保能报销吗? 发生车祸首先要报交警,由交警划分事故责任,如果是对方的责任无论对方是否有保险,也不论自己是否有保险,都应由车辆所有人承担医疗费,误工费,护理费等,如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。社保的医...查看全文

交通意外医保报销吗

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿。关于“交通事故医保能报销吗”的问题,接下来跟小编一起来看看。 一...查看全文

交通意外医保报销吗?交通意外保险属于什么保险

交通意外医保一般不报销,肇事方应负责赔偿,但若肇事人无法确定或不支付,医保可先行支付。交通意外保险属于意外保险,赔偿乘坐交通工具遭受意外伤害的险种。基本医疗保险基金不能报销交通意外医保费用,但可先行支付后向第三人追偿。交通意外险是...查看全文

职工医保交通意外能报销吗

职工医保可以在医院使用也可以在小诊所使用,要是被车撞了的那么就可以使用职工医保来获得报销了,而且应该及时的接受治疗,只有适当的治疗那么才可以稳定伤势。网岳阳律师通过你的问题带来了以下的法律知识,希望对你有帮助。 被车撞了住院职工...查看全文

农村医保可以报销交通意外吗

农村医保意外受伤能报销吗? 农村医保意外受伤花费的医疗费可以报销。但要注意,意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、...查看全文

意外医疗社保报销吗

社保相信大部分人都有,尤其是有工作的人,现在单位都是会给员工缴纳社保的,就算没有工作也是可以自费缴纳的,不过社保的范围也是有限的,一些常见的疾病是可以报销的,那么意外医疗社保报销吗?下面就由我为你介绍相关内容。一、...查看全文

意外骨折医保报销吗

法律分析:   意外骨折医保可以报销。   有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险金不予支付:   (一)自杀、自残的(精神病除外);   (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;   ...查看全文

意外摔伤医保报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文

意外摔伤医保报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文

意外伤医保给报销吗

意外伤害医保能报吗?医保可以报销哪些意外伤害?下面由网小编为您介绍。 人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形,以及申报流程、报销标准等,其中少年儿童和大学生的门诊意外伤害医疗费,每...查看全文

意外医疗社保报销吗

农村合作医疗保险不包括因意外车祸住院费用报销,只涵盖特定范围内的医疗费用,如门诊治疗费、住院费、手术费等,并且还有一些特殊费用也可报销,但有限额。...查看全文

居民医保意外报销吗?

律师分析: 根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。 【法律依据】: 《中华人民共和国社...查看全文

居民医保意外报销吗?

法律解析: 根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。 【法律依据】: 《中华人民共和国社...查看全文

居民医保意外报销吗

法律解析: 根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。 【法律依据】: 《中华人民共和国社...查看全文

意外摔伤医疗保险报销吗?医保报销条件

意外摔伤医疗保险报销吗?      可以,一般来说意外摔伤医疗保险可以报销,不过需要满足一定的条件才可以。所以用户意外摔伤产生的医疗费用是否可以报销,只需要看看...查看全文

意外事故医保会报销吗

法律解析: 不会,按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保...查看全文

意外摔伤医保能报销吗?

意外摔伤医疗保险报销条件:1)需有意外医疗险;2)医疗费用超过免赔额;3)符合保险报销范围。医疗保险是弥补疾病医疗费用的保险,由国家、单位和个人共同负担。职工需按时足额缴纳保险费。发生保险责任事故时,按比例支付保险金。...查看全文

意外伤害医保能报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文

意外伤害医保能报销吗?

法律分析: 一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费...查看全文

意外伤害医保能报销吗

法律分析:报销,医保一般是给报销的,自己造成的意外伤害,整个过程没有第三人责任的情况。个人意外受伤在医保报销范围,比如摔伤、烫伤等。不是所有的意外都给报销。日常生活中的意外伤害,按照责任人的不同可分为由他人造成的意外伤害,...查看全文