农村医保可以报销交通意外吗

律师回答

农村医保意外受伤能报销吗?

农村医保意外受伤花费的医疗费可以报销。但要注意,意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。

意外受伤住院医保报销吗

一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

意外摔伤医保能报销吗?

如果因为意外而导致的伤害,意外险是可以报销的,但是意外保险报销费用也不是无限大的,每次只能最高报销10000元以内,超过一万的部分只能自费。

外伤自费,农村意外险可以报销吗?

法律分析:一、农村意外保险的赔偿范围农村小额意外保险,是弥补“新农合”意外医疗保险的不足,主要包括意外身故、意外伤残和意外医疗三个保障责任。1、意外身故如果因为意外事件导致死亡,保险公司直接赔付保额。如果你买的意外险是100万保额,就赔你100万。2、意外伤残如果是因为意外事件导致的伤残,保险公司根据伤残等级按比例赔付,伤残分为1到10级,最严重的是1级赔付100%保额,依次递减。3、意外医疗因为意外导致的死亡和伤残,毕竟是小概率事件,最常用的是意外医疗,因为意外事件导致受伤去医院的医疗费用,保险公司可以报销,一般意外医疗的保额是1-5万。法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

医保和农村合作医疗可以同时报销吗

不可以的,我国目前的社会养老保险有三种形式,即新农合、城镇居民养老保险、城镇职工养老保险。新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种。社保和新农合之间可以相互转化,因为国家规定所有人都不能重复参加两种医保,所以新农合和城镇居民医保和职工保险不能同时并存。但在购买社保和新农合之后可以参加商业保险的保障福利,它和国家的公益性保障所有区别,是以商业为目的的盈利性保障。社保里的医疗保险因为有参保人的个人账户,定期会有费用划入,所以看门诊时,一般都是用账户里的钱,用完后超过1500以上的才报销,而新农合在乡镇医院门诊方面就可以在门诊上可以报销20%~40%,但是有限额。而且一年一参合,参合本年度享受的报销。所以我们更要注意的是不论是医疗保险还是新农合在报销时,只能选择其中一个,而且报销时只收发票原件,不要复印件,所以,如果交了两份保险,必定浪费了其中一个,所以得根据自身情况选择。

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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