杭州医保报销比例是多少-法律问答|晖律网

杭州医保报销比例是多少

回答于2024-05-07 阅读（2332）

律师回答

摘要：本文详细阐述了杭州医保报销比例在不同医疗机构和医疗费用项目中的差异。住院费用在不同医疗机构中的报销比例为：在三级医疗机构住院起付标准以上至2万元（含），报销比例分别为84%、86%；在二级医疗机构住院起付标准以上至4万元（含），报销比例分别为82%、85%；在其他医疗机构住院起付标准以上至18万元（含），报销比例分别为88%、90%。在社区卫生服务机构住院起付标准以上至4万元（含），报销比例为90

杭州医保报销比例是多少？

答：杭州医保统筹基金承担的比例为：住院起付标准以上至2万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前76%；在二级医疗机构发生的，退休前80%；在其他医疗机构发生的，退休前84%；在社区卫生服务机构发生的，退休前86%。2万元以上至4万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前82%；在二级医疗机构发生的，退休前85%；在其他医疗机构发生的，退休前88%；在社区卫生服务机构发生的，退休前90%。4万元以上至18万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前88%；在二级医疗机构发生的，退休前90%；在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，退休前92%。18万元以上，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%；二级医疗机构90%；其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
二、杭州医保报销地点
报销地点地点：到所在区的社保中心办理杭州市医疗保险管理服务局：地址：杭州市中河中路248号邮编：310003总机：0571-87258606（办公室）87232119（综合业务处）杭州市人力资源和社会保障局地址：杭州市天目山路135号玉泉大厦邮编：310007电话：12333，87211480、87211483传真：0571-87214246杭州市上城区劳动和社会保障局地址：杭州市后市街47号邮编：310002联系电话：87818802传真：87817036杭州市下城区劳动和社会保障局地址：杭州市凤起路247号邮编：310014联系电话：85237959传真：85130286杭州市西湖区劳动和社会保障局地址：杭州市竞舟路228号邮编：310012联系电话：88974535传真：88979674
三、杭州医保报销
（一）报销材料：
1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》
2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》
3、身份证（或市民卡）
4、就诊病历
5、医疗费收据原件
6、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）
7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
（二）报销流程：
1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。
2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。
3、报销款支付：
（1）“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证（或市民卡），至财务窗口领取报销款。
（2）“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。

延伸阅读

杭州市的医疗保险是一种重要的社会保障制度，旨在为市民提供医疗保障，减轻市民的医疗费用负担。根据《杭州市医疗保险办法》的规定，医疗保险报销范围包括基本医疗保险、生育保险、工伤保险和生育保险。

基本医疗保险的报销范围包括住院医疗、门诊医疗、手术费用、药品费用等。在基本医疗保险范围内，市民可以通过医保报销来减少自费医疗费用。

生育保险的报销范围包括生育医疗、产前检查、产后护理等。生育保险可以为市民提供保障，使市民在生育过程中不必承担过大的经济压力。

工伤保险的报销范围包括工伤医疗、工伤康复等。工伤保险可以为市民提供保障，使市民在遭受工伤时能够得到及时的医疗救治。

生育保险和工伤保险的报销流程均包括申请、审核、审批等步骤。市民在享受医疗保险待遇时，应当及时向医保经办机构申请，并提供相关证明材料。医保经办机构审核后，应及时将医疗保险待遇拨付给市民。

总之，杭州市的医疗保险制度对于保障市民的医疗健康具有重要作用。市民应当了解医疗保险的范围和流程，以便在需要医疗服务时能够及时享受医疗保险待遇，减轻经济负担。

结语：杭州医保报销比例因不同医疗机构和不同疾病类型而有所不同，具体比例以实际报销情况为准。建议您在办理医保报销时，向所在地的社保中心或医保经办机构咨询，了解具体政策和流程。

法律依据

司法鉴定程序通则：第四章司法鉴定意见书的出具第三十八条司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
司法鉴定程序通则：第三章司法鉴定的实施第二十六条鉴定过程中，需要对被鉴定人身体进行法医临床检查的，应当采取必要措施保护其隐私。
司法鉴定程序通则：第六章附则第四十九条在诉讼活动之外，司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的，参照本通则规定执行。

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