城乡居民基本医疗保险报销范围

律师回答

法律分析:

  城乡居民基本医疗保险基金报销范围如下:

  1、住院治疗的医疗费用;

  2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

  3、符合规定的其他费用。

  不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

  1.普通门诊医疗费用;

  2.在非定点医疗机构住院费用;

  3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;

  4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;

  5.自杀、自残所发生的医疗费用;

  6.在境外和国外发生的医疗费用;

  7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;

  8.国家和本市规定不予支付的其他情形。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
城乡居民基本医疗保险费报销范围

不同居民的医疗保险报销标准不同:未成年人在一级医院报销65%,二级医院报销60%,三级医院报销55%;老年人在一级医院报销65%,二级医院报销60%,三级医院报销50%;其他居民在一级医院报销60%,二级医院报销55%,三级医院报...查看全文

城乡居民基本医疗保险范围?

律师解答: 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: (1)住院治疗的医疗费用; (2)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (3)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;...查看全文

城乡居民基本医疗保险范围

律师分析: 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: (1)住院治疗的医疗费用; (2)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (3)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;...查看全文

城乡居民医疗保险报销范围

法律分析:一、城镇居民基本医疗保险的报销范围 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三...查看全文

城乡居民基本医疗保险怎么报销

法律分析:一、报销方法 城镇居民基本医疗保险报销方式有两种: (一)联网结算 参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结...查看全文

城乡居民基本医疗保险报销多少

法律分析:居民基本医疗保险报销比例是:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,...查看全文

城乡居民基本医疗保险怎么报销

随着我国进入全民医保时代,如果你没有参加职工医保,或是未成年人的话,是可以参加城镇居民医疗保险的,那么,城镇居民医疗保险怎么报销呢?应广大网友们的要求,晖律网网小编整理这方面的相关知识供您参考和学习,希望可以帮助到您。 一、什么...查看全文

城乡居民基本医疗保险报销额度

法律分析:根据《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》(以下简称《实施方案》)要求,我市城乡居民大病保险自2015年1月1日起实施。自实施之日起,我市城镇居民大额医疗补助有关政策停止执行。市医疗保险局承办城镇居民基本医疗保险工作...查看全文

城乡居民基本医疗保险怎么报销

报销方法城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:联网结算参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算...想要了解更多关于城镇居民...查看全文

城乡居民基本医疗保险异地报销

法律分析:1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用...查看全文

城乡医疗保险报销范围?

律师分析: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费。 B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院,发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿,最高不超过20...查看全文

城乡医疗保险报销范围

法律分析:1、住院治疗的医疗费用; 2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; 3、符合规定的其他费用。 社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同,根据医院级别...查看全文

城乡医疗保险报销范围

城乡医疗保险报销范围: 1、住院治疗的医疗费用; 2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; 3、符合规定的其他费用。 门诊报销携带资料: 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证...查看全文

城乡医疗保险报销范围

城镇居民医疗保险报销范围是:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;符合规定的其他费用。不予报销的范围是:自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;...想要了解更多...查看全文

城乡居民医保报销范围?

律师分析: 城乡医疗保险报销范围: 1、在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。 2、住院治疗的医疗费用。 3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。 4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。 5、建立家庭病床...查看全文

城乡居民医保报销范围

城乡医疗保险报销范围: 1、在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。 2、住院治疗的医疗费用。 3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。 4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。 5、建立家庭病床发生的费用。...查看全文

城乡居民基本医疗保险报销比例2024

医保,是人们生活保障之一。医保报销比例在城镇和农村又不同,那城镇居民医疗保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。...查看全文

城乡居民基本医疗保险门诊报销吗

什么是城乡居民基本医疗保险? 城乡居民基本医疗保险是相对于职工基本医疗保险而言,除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民都可参加城乡居民基本医疗保险。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》规定,国家整合城镇居民...查看全文

城乡居民基本医疗保险去哪里报销

城镇居民基本医疗保险的报销方式有两种:联网结算和全额垫付的报销。参保人员在已实行联网结算的定点医疗机构就诊时,只需支付个人应付部分费用,其余费用由社保中心与医疗机构结算。在尚未实行联网结算的医疗机构就诊时,个人需先垫付费用,出院后...查看全文

城乡居民基本医疗保险门诊报销吗

城乡居民医保门诊可以报销。需要参保人前往指定的医疗机构就诊,其所发生的门诊医疗费用才能报销,各地报销比例有所差异,具体还以当地政策为准。 各地区推进门诊统筹后,城乡居民基本医保可报销门诊小病医疗费用,参保人在基层医疗机构发生的长假...查看全文