2024四川成都市医保断保了可以怎么办

律师回答
摘要:成都医保断保后可选择补交费用或重新办理医保,补缴时间决定待遇恢复时间。医保具有低水平广覆盖特点,费用由单位和个人承担,享受待遇统一。员工门诊费用从个人账户扣除,住院费用按比例报销,个人账户资金可累计滚存。
一、成都医保断保了怎么办
可以选择补交前几年未交的费用也可以重新办理医保。如果是重新办理的话,只要带户口本、身份证复印件及照片等文件就可以办理了。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
二、医保的特点
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
三、医保的优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
延伸阅读
结语:医保是一项具有低水平,广覆盖的特点的社会保障制度,为广大职工提供基本医疗保险权益。对于因断保而面临困境的参保人员,可以选择补交费用或重新办理医保。补缴医保费的时间和金额根据中断时间的长短而定,补缴后可享受统筹基金支付的待遇。医保的优势在于统一标准享受待遇,不存在高低差别,员工门诊费用可从个人账户中扣除,住院费用按比例报销,并可累计滚存个人账户资金。医保制度的建立旨在保障职工的健康权益,为社会的发展和稳定做出贡献。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第四十五条 国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
四川成都市医保断保了可以怎么做2023

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

四川成都医保断保了可以怎么办2023

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

四川成都市医保断保了如何办理

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

四川成都市医保断保了应该怎么办理2023

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

2023四川成都医保断保了该怎么办

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

2023四川成都市医保断保了如何办理

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

2023四川成都医保断了要怎么办

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文

2023四川成都市医保断了办理方法

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文

成都市医保断保了可以怎么办

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

四川成都医保断了该怎么办理2023

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文

四川成都市退休了医保可以怎么做

成都市退休后,需注意基本医疗保险缴费年限和待遇规定。参保人需达到退休年龄并享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限,否则需一次性补足所差月份的基本医疗保险费后才能享受待遇。医保卡丢失可以拨打028-12333挂失,并前往社保...查看全文

2023成都市医保断保了可以怎么办

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

四川成都市居民医保可以怎么办理

本文介绍了办理成都居民医保的方法和流程,包括参保登记、确认信息、缴纳保费和发放医保卡等步骤。同时,提供了医保卡丢失的挂失方式和成都医保卡的合作银行以及外地医保转成都的相关信息。最后,介绍了成都职工社保医疗险的缴纳比例。...查看全文

2023成都市医保断了可以怎么办

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文

2023四川成都医保断了怎么处理

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文

四川成都市社保断交半年可以怎么办2023

成都市社保断缴半年后仍可继续缴纳,但之前中断的社保年限不会被计算在内。达到退休年龄后,社保的累计年限才会开始计算。目前政策是达到退休年龄养老保险要累计缴满15年才可以办理退休,所以年限缴纳越长相对退休金会多一些。如果单位没有,可以...查看全文

四川成都市医保断保了处理方法是什么

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

2023四川成都市医保断保了该如何处理

本文介绍了成都在医保断保后可以采取的措施。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参...查看全文

2023四川成都市婴儿医保可以怎么办理

成都市婴儿医保的办理手续是什么?新生儿医保报销比例是多少?新生儿办理医保报销需要哪些手续? 一、如何办理成都市婴儿医保 根据相关规定,凡具有成都市户籍或父母一方具有本市户籍或居住证的婴儿,在出生满一个月后,即可参加城乡居民基本医...查看全文

2023四川成都医保断了应该如何办

成都市医保政策规定,断缴时间不超过三个月的,补缴后即可报销医疗保险;若断缴时间超过三个月,则需要重新连续缴纳12个月,方可报销医疗保险。成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保...查看全文