医保定点医院怎么报销?

律师回答

律师分析:

入院时:医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统;

b、出院时:办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算;

2、城镇居民医保

a、入院时:凭身份证由医生安排入院,要先缴纳一定的住院押金。

b、出院时:由医生安排出院,到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所在医院医保办进行现场结算。

3、新农合医保

a、入院时:参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。

b、出院时:根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办,办理住院报销。

扩展资料:医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;

单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M: 2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
医保定点医院怎么报销

法律解析: 入院时:医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统; b、出院时:办理出院手续,持病情证明原件及复...查看全文

北京非定点医院医保怎么报销

北京必须是医保定点医院才可以报销。不需要是医保卡所选的定点医院,只要是北京市内所有的医保定点医院都可以报销。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。法律依据: 《社会保险法...查看全文

没在定点医院看病,医保怎么报销

法律分析:1、我市居民医保参保居民,因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并经市居民医保办公室审批合格的; 2、参保人员由于发生危急重症,身体处于危险状态时,在定点医疗机构产生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗...查看全文

社保怎么定点医院报销

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗...查看全文

医保怎样定点医院门诊报销

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗...查看全文

医保定点怎么报销

法律解析: (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候,有个起付线(起...查看全文

医保怎么定点报销

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗...查看全文

医保定点怎么报销?

律师分析: (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候,有个起付线(起...查看全文

医保定点医院能报销多少

有了医疗保险之后如果生病了是可以用医保进行报销的,这个报销的比例在不同的情况下也会有一定的变化,那么具体的医保报销比例的规定是如何的呢? 一、医院医保报销比例是多少 门诊医保报销比例 1、门诊,使用医保卡到门诊看病,实时结算,无...查看全文

医保定点医院能报销多少

一、医院医保报销比例是多少 门诊医保报销比例 1、门诊,使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。 2、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 基本医保报销比例 3、...查看全文

医保定点医院补牙报销吗

法律解析: 是能够报销的,补牙是属于保险基金范围的,医保卡是可以进行支付的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、...查看全文

医保定点医院补牙报销吗

法律解析: 是能够报销的,补牙是属于保险基金范围的,医保卡是可以进行支付的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、...查看全文

非定点医院就医医保如何报销

非定点医院就医医保报销的条件和流程。 非定点医院就医医保报销的条件包括转诊手续和审批合格、危急重症急诊抢救、救护车急诊抢救、紧急抢救使用特殊药品等情况;报销所需材料包括社会保险就医凭证、疾病诊断证明书、病程记录、出院小结、申请表等...查看全文

医保定点医院怎么定点

社保卡的使用方法一般是有两种的,一种是直接到医疗保险机构去刷卡,而另一种就是现在医院自己付费,然后再去报账。那么大家知道社保卡怎么定点医院吗,为了帮助大家更好的了解相关法律知识, 一、社保卡怎么选定点医院 第一:定点医院的选择是...查看全文

医保报销必须是定点医院吗?

法律解析: 不一定,在社保的医疗保险的管理中,疾病治疗采取就地解决的方式,并一定要在指定医院就医。异地医疗一般不予报销。但是有两种情况可以通过向医保机构提出申请,经批准可以通融解决。一是本地的医院不能满足患者的医疗需要,必须到更好...查看全文

医保不定点医院可以报销嘛?

律师解答: 这要看什么病。非定点医院,社保卡不能识别,不能报销。大病急诊只能自己垫付,然后回来报销。 大病急诊在非定点医院产生的费用,报销比例要低一些。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险...查看全文

医保报销必须是定点医院嘛?

律师解答: 不一定,在社保的医疗保险的管理中,疾病治疗采取就地解决的方式,并一定要在指定医院就医。异地医疗一般不予报销。但是有两种情况可以通过向医保机构提出申请,经批准可以通融解决。一是本地的医院不能满足患者的医疗需要,必须到更好...查看全文

医保报销必须是定点医院吗

法律解析: 不一定,在社保的医疗保险的管理中,疾病治疗采取就地解决的方式,并一定要在指定医院就医。异地医疗一般不予报销。但是有两种情况可以通过向医保机构提出申请,经批准可以通融解决。一是本地的医院不能满足患者的医疗需要,必须到更好...查看全文

医保报销必须是定点医院吗?

律师分析: 不一定,在社保的医疗保险的管理中,疾病治疗采取就地解决的方式,并一定要在指定医院就医。异地医疗一般不予报销。但是有两种情况可以通过向医保机构提出申请,经批准可以通融解决。一是本地的医院不能满足患者的医疗需要,必须到更好...查看全文

农村医保如何定点医院报销

法律分析:1、定点药店 由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。 2、定点医院 ...查看全文

推荐律师

朱增敏

北京市-北京市-东城区

认证律师离婚财产纠纷、离婚财产纠纷

已服务168人次

热门法律问题