发生意外保险公司必须要工伤认定书才能赔付嘛?

律师回答

律师解答:

根据我国法律的规定,工伤待遇,是以工伤认定为前提的。用人单位首先要到当地劳动部门申请,这是所有问题的前提,不申请,就无法通过工伤获得赔偿,用人单位必须在该职工受伤之日起一个月内为该职工申请,否则,将不会承担相应的赔偿。如用人单位不申请工伤认定的,职工个人可以在受伤之日起一年内申请受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按你们当地标准发放。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:

(一)故意犯罪(二)醉酒或者吸毒(三)自残或者自杀(四)法律、行政法规规定的其他情形。

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