新农合一档二档的介绍

律师回答

法律解析:

新农合一档、二档的区别在于所交费用不一样和享受的住院报销待遇不一样。

1、费用不同。一档和二挡相差的费用和所在地区有关,有的地方相差100元,有的相差150元,但是二挡都要比一档贵一些,但是贵不太多,基本都在两百元之内,如果家庭条件允许,可以选择交二档费用。

2、待遇不同。在定点医院住院发生的符合统筹基金支付规定的医疗费用,以山东省为例,按照一档标准缴费的报销比例分别为85%(基本药物为90%)、70%、55%,按照二档标准缴费的报销比例分别为85%(基本药物为90%)、75%、65%。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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