农村合作医疗报销范围的具体内容是什么?

律师回答
摘要:新农村合作医疗(新农合)是一种由政府组织、农民自愿参加的医疗互助共济制度。新农合通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿三个方面。门诊补偿根据就诊级别和费用限额进行报销,住院补偿涵盖药费、检查费、手术费等,并根据医院级别报销比例不同。大病补偿则根据医疗费用超过一定金额进行分段补偿。
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农村合作医疗的报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿两个部分。
新农村合作医疗的报销范围具体包括:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
延伸阅读
结语:新农村合作医疗(新农合)是一项由政府组织、引导和支持的农民医疗互助共济制度,旨在通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,提供门诊补偿、住院补偿和大病补偿等服务。门诊补偿根据就诊级别和费用设定限额,住院补偿涵盖药费、辅助检查和手术费等,大病补偿则根据医疗费用分段补偿。新农合的实施为农民提供了可靠的医疗保障,促进了农村社会的健康发展。
法律依据
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十一条 在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十五条 发生或者发现医疗过失行为,医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
新农村合作医疗的报销范围具体包括什么

法律分析:新农合报销范围如下:1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项...查看全文

农村合作医疗报销范围是什么

法律分析:农村合作医疗的报销范围:参保人员在定点医院所产生的药费、检查费、化验费、手术费等费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的,都可以报销;如果超出的,则由参保人员自费。法律依据:《《中华人民共...查看全文

农村合作医疗报销范围是什么?

律师分析: 新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部...查看全文

农村合作医疗报销范围是什么

新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医...查看全文

农村合作医疗报销的范围是什么?

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医...查看全文

农村合作医疗的内容和范围

新农合项目包括门诊和住院补偿、大病补偿、农合保险、意外伤害保险以及特困医疗救助。不同就诊场所有不同的报销比例,大病补偿根据病种不同而异。农民可获得50%至80%的住院补偿,40%的门诊补偿,大病统筹最高20万元。意外伤害保险最高可...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律解析: 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律解析: 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律分析:农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第...查看全文

农村合作医疗报销范围?

律师分析: 一、大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准; 二、住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销; 三、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。 【法...查看全文

农村合作医疗报销范围?

律师分析: 1、门诊补偿:农村合作医疗的报销比例随着不同等级的医院有所不同,最高报销比例可以达到60%。除此以外,不同等级的一员处方药的报销均有限额; 2、住院补偿:住院补偿的报销包括药费、治疗费用以及护理费用,具体报销比例按照医...查看全文

农村合作医疗报销范围?

律师分析: 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律解析: 一、大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准; 二、住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销; 三、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。 【法...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律分析:农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第...查看全文

农村合作医疗报销范围

法律分析:农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第...查看全文

2024农村合作医疗报销范围

法律分析:农村合作医疗保险报销范围及比例: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手...查看全文

学生医疗保险报销范围的具体内容是什么?

大学生医保政策概述:住院报销无病种限制,门诊意外伤害费用个人支付50%,统筹基金支付50%,限额补贴生育费用,慢性病门诊治疗费用个人支付50%,统筹基金支付50%,最高限额2000元。...查看全文

新型农村合作医疗 广东农村合作医疗报销范围

现实生活中生病是无可奈何的事情,但是现在有农村合作医疗,很多时候如果去医院看病就可以得到一部分报销,那么在广东的话报销范围是怎样的?下面就由我为大家解释一下相关内容,供大家参考学习,希望对于大家有帮助。...查看全文

农村合作医疗报销范围的变化

农村合作医疗不报销的范围包括非区内定点医院门诊费用、计划生育相关费用、美容治疗等康复性医疗、第三方责任医药费、违法行为所致费用、境外医疗费用、城镇职工医疗保险不予报销药品项目以及其他不予报销费用。...查看全文

农村合作医疗生育报销范围

一、农村合作医疗生育报销范围1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项...查看全文