异地备案后门诊费怎么用?

律师回答

法律解析:

参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以资料由参保单位向市医保中心申请报销。

1、异地就医备案之后的门诊费用才可以直接结算,已经做过跨省异地备案的参保人员,直接开通跨省门诊结算待遇。新办理跨省异地备案时,无需单独备案门诊待遇,门诊及住院直接结算待遇同时开通。

2、门诊慢、特病暂不能直接结算,国家目前暂开通普通门诊跨省直接结算。

3、未直接结算的门诊费用还可以手工报销,参保人员在跨省门诊结算遇到报错未能直接结算的,仍可以按照原有报销渠道及相关规定回参保地进行手工报销。

申请报销资料:

1、 医疗保险卡的正反面复印件;

2、已确认的《异地就医申请表》复印件;

3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

4、医疗费用开支明细清单;

5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
异地备案后门诊费怎么用?

律师解答: 参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。 参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地...查看全文

异地备案后门诊费怎么用

一、办理异地就医后门诊怎么报销 1、办理异地就医后如果异地医院可直接报销的,可以直接在该医院收费处结算报销;如果异地医院不能报销的,可以开一个转诊证明,然后携带门诊费单据、医疗卡、身份证等材料到本人住所地的定点医疗机构进行报销。 ...查看全文

异地备案后门诊费怎么用

律师分析: 参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。 参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地...查看全文

异地备案后门诊费怎么报销的

一、办理异地就医后门诊怎么报销 1、办理异地就医后如果异地医院可直接报销的,可以直接在该医院收费处结算报销;如果异地医院不能报销的,可以开一个转诊证明,然后携带门诊费单据、医疗卡、身份证等材料到本人住所地的定点医疗机构进行报销。 ...查看全文

异地就医备案后门诊费用如何报销

法律分析:异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效...查看全文

异地就医备案后门诊费用如何报销

法律分析:异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效...查看全文

异地备案成功怎么不能用门诊

亲亲~很高兴为您解答,医保异地备案成功,不可以使用的原因有1、备案统筹地区选择错误2、就医地医院信息系统联网故障3、异地的医院没有联网哦~就异地的医院没有进入国家联网医院,即使你办了备案手续,也无法在这家医院刷卡结算住院费用。处理...查看全文

异地门诊就医备案怎么报销

一、办理异地就医后门诊怎么报销 1、办理异地就医后如果异地医院可直接报销的,可以直接在该医院收费处结算报销;如果异地医院不能报销的,可以开一个转诊证明,然后携带门诊费单据、医疗卡、身份证等材料到本人住所地的定点医疗机构进行报销。 ...查看全文

异地医保备案后门诊费直接结算吗?

2月1日起,延边州办理跨省异地就医备案的参保人员,在异地试点省份定点医药机构门诊费用可以直接结算。      01   ...查看全文

异地备案医保卡能在门诊用吗

很高兴为您解答,您好,不可以哦,异地门诊是不可以使用医保卡的,只有进行了异地备案的人才能够在住院刷医保卡。如果被保险人在异地就医前已经办理了基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案手续,且在异医二级及以上社保定点医院就医的话,是可以正...查看全文

医保异地备案可以用于门诊吗

门诊接诊病情表症较轻的病人,门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗即给予病人进行治疗,将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术或相关的治疗等医疗措施的哦亲亲。...查看全文

医保异地备案可以用于门诊吗

法律分析:可以。但是已办理基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务,无需另外备案。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服...查看全文

异地就医门诊需要备案吗

亲,您好      ~很高兴为您解答问题!异地就医必须备案,根据调查,1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。2、如果是跨省异地...查看全文

异地就医备案后门诊可以报销吗

异地就医备案后,医保一般可报销,具体视地方规定而定。大部分地区,在成功备案后,出院时可直接报销,门诊符合条件亦可直接报销。备案成功后,可根据法规进行异地就医直接结算或手工报销,无有效期限制。...查看全文

办理了异地就医备案异地门诊报销

一、办理异地就医后门诊怎么报销 1、办理异地就医后如果异地医院可直接报销的,可以直接在该医院收费处结算报销;如果异地医院不能报销的,可以开一个转诊证明,然后携带门诊费单据、医疗卡、身份证等材料到本人住所地的定点医疗机构进行报销。 ...查看全文

医保异地备案后门诊能直接结算吗

医保卡能异地看门诊 医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用,...查看全文

异地门诊费用报销流程

在我国,异地门诊费用可以得到报销,但需要按照相关部门的规定准备必要的文件并进行审查。具体而言,准备转诊证明、异地就医备案手续等材料,并向当地社保局申请报销。社保局人员经审核后认为符合条件的费用将得到报销。...查看全文

异地就医备案门诊可以报销吗

法律分析:一、异地就医备案门诊可以报销吗1、办理异地就医后如果异地医院可直接报销的,可以直接在该医院收费处结算报销;如果异地医院不能报销的,可以开一个转诊证明,然后携带门诊费单据、医疗卡、身份证等材料到本人住所地的定点...查看全文

门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案

很多事项都涉及到异地办理的问题,异地就医也是如此,异地就医和异地就医结算的问题逐渐的成为了影响和谐医患关系的一个最薄弱的环节,那么,大家对“门诊费用跨省直接结算是否需要异地就医备案”是否有所了解?我整理了以下内容供大家参考。...查看全文

新农合异地门诊自费后怎么报销

一、什么是新型农村合作医疗 新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 二、新型农...查看全文