昆山大病医保政策

律师回答

法律解析:

根据昆山市的医疗保险管理办法,参保的职工,在政策范围内尿毒症透析,器官移植之后使用排异药物,恶性肿瘤放疗化疗,累计费用在4万元以内的部分,可以按照90%的比例结算。4万元到10万元以内的部分,可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用,累计超过10万元以上的部分,由大病医保结付95%,剩下5%个人自负。

以上是参保职工的报销比例,如果是城乡医保的参保者,仍然是以上的一些治疗费用,在10万元以内的部分,都是按照90%的比例结付的。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
昆山大病医保政策?

律师分析: 根据昆山市的医疗保险管理办法,参保的职工,在政策范围内尿毒症透析,器官移植之后使用排异药物,恶性肿瘤放疗化疗,累计费用在4万元以内的部分,可以按照90%的比例结算。4万元到10万元以内的部分,可以按照95%的比例结算。...查看全文

山东大病医疗保险政策

2021年农村大病医疗保险救助政策有哪些? 大病救助怎么能办?有农村合作医疗大病有没有二次报销?详询社保处 新农合大病保险政策 参加新农合的农民年内单次或累计就医造成的医疗费用,经新农合基金报销之后,需要参保者自己给的合规医疗费(...查看全文

大病保险医保政策

法律分析:我国实现城乡居民大病保险试点扩大到所有省份,我国将全面实施城乡居民大病保险制度。 国务院要求大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上。今后还要逐步提...查看全文

医保大病报销政策?

法律解析: 大病医保报销范围: 1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3、肾移植后的抗排异治疗...查看全文

医保大病报销政策?

律师解答: 大病医保报销范围: 1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3、肾移植后的抗排异治疗...查看全文

医保大病报销政策

律师分析: 大病医保报销范围: 1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3、肾移植后的抗排异治疗...查看全文

医保大病报销政策

法律分析:一、大病医保报销范围 1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3.肾移植后的抗排...查看全文

东莞大病医保政策

法律分析:“重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。 东莞...查看全文

昆山限购政策

法律解析: 1、外地人在昆山买房,必须缴纳1年社保或税单才可购买房子;2、首次购房首付款比例不得低于30%;3、如果已有一套住房,但购房贷款已结清的家庭,再次购房首付比例不低于50%;4、如果已有一套住房,且相应的购房贷款未还清,...查看全文

昆山落户政策

法律解析: 昆山落户政策表明在昆山可选择购房落户、人才落户、积分落户三种方式中其中一种来落户。2021年元旦起取消各区设置合理过渡期,过渡期内还可以办理购房落户。苏州市区(除吴江)已经在2020年元旦取消购房落户,过渡期结束。 ...查看全文

昆山落户政策?

律师分析: 昆山落户政策表明在昆山可选择购房落户、人才落户、积分落户三种方式中其中一种来落户。2021年元旦起取消各区设置合理过渡期,过渡期内还可以办理购房落户。苏州市区(除吴江)已经在2020年元旦取消购房落户,过渡期结束。 ...查看全文

昆山限购政策?

律师分析: 1、外地人在昆山买房,必须缴纳1年社保或税单才可购买房子;2、首次购房首付款比例不得低于30%;3、如果已有一套住房,但购房贷款已结清的家庭,再次购房首付比例不低于50%;4、如果已有一套住房,且相应的购房贷款未还清,...查看全文

山西大同医保报销政策

根据大同医保政策,住院费用的首次支付起付线为1300元,之后的住院费用起付标准为650元,年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。门诊和急诊大额医疗费用的报销起付线分别为1800元、1300元和1300元,报销比例为50%、...查看全文

山西大同医保报销政策

想要了解更多关于大同医保如何报销的知识, 摘要为了简化医保报销程序,更好地服务参保人员,大同医保推出一站式报销窗口,参保人带齐资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理医保报销。 门诊医保报...查看全文

昆山限购政策2024

昆山限购政策 非苏州市户籍居民家庭申请购买第2套住房时,应提供自购房之日起前2年内在苏州市累计缴纳1年及以上个人所得税缴纳证明或社会保险(城镇社会保险)缴纳证明。开发企业在签订购房合同时应认真审核购房人资格,购房人违反限购规定或购...查看全文

昆山限购政策2024

昆山限购政策 非苏州市户籍居民家庭申请购买第2套住房时,应提供自购房之日起前2年内在苏州市累计缴纳1年及以上个人所得税缴纳证明或社会保险(城镇社会保险)缴纳证明。开发企业在签订购房合同时应认真审核购房人资格,购房人违反限购规定或购...查看全文

河南大病医保政策最新

河南城镇居民大病保险最新政策 一、河南城镇居民大病保险适用范围: 1、新农合适用对象为我省当年参合人员。筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参合的婴儿,出生当年凭参合母亲身份享受新农合大病保险补偿。 2、城镇居民适用对象为我省城镇居...查看全文

职工医保大病报销政策

法律分析:   1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;   2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾...查看全文

职工医保大病报销政策

大病医保新政策有什么变化呢?大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大,纳入了更多大病;此外,大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例,将报销比例从60%提高到了65%。大病医保新政策是怎么样的呢?大病医保包含...想要了解更多关...查看全文

居民医保大病报销政策

大病医保新政策有什么变化呢?大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大,纳入了更多大病;此外,大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例,将报销比例从60%提高到了65%。大病医保新政策是怎么样的呢?大病医保包含哪些疾病?具体的报...查看全文

推荐律师

王小华

北京市-北京市-丰台区

主任律师交通事故、交通事故

已服务248人次

热门法律问题