福村宝住院自费5000能报多少?

律师回答
摘要:无锡福村宝为村民提供医疗互助保险,可根据住院次数报销费用,每次报销额度为300元-50000元,每人每年最高可报20万元。报销条件包括个人支付金额达到一定数额、住院总费用达到一定数额等。福村宝还可提供门诊医疗保障,报销小病就医费用。蠡湖街道启动居民医疗互助惠民工程,户籍居民可再次报销一次。每次报销最低300元,最高5万元,每年每人最高报销额为10万元。
以无锡福村宝报销比例为例:
符合条件的按住院次数进行报销,不限次数;每次可根据实际情况报销300元-50000元,每人每年最高累计可报20万元。按病种公平报销,共涉及1539个病种,每个病种设有固定的报销金额。
报销条件:
入院时间:2020年12月1日-2021年11月30日
出院后,符合以下条件的:
居民医保报销后,个人支付金额≥3000元
职工医保报销后,个人支付金额≥2000元
未参加基本医保的或医保中断人员,住院总费用≥6000元,
需到社区办理申请手续(个人支付金额=住院医疗费用-政府医保报销金额)本年度申请报销的截止日期2022年1月31日,逾期不予报销。
三、能报销门诊的医疗险有哪些?
门诊医疗险的作用就是可以报销普通的感冒、发烧、咳嗽等小毛小病就医产生的医疗费用,一般来说,获得门诊医疗保障可以通过两种形式:
1.直接购买门诊医疗险,但是目前市面上很少有单纯的门诊医疗险;
2.附加门诊医疗保障,一些小额医疗险、中高端医疗险是有附加门诊医疗保障的,还有一些带有意外医疗保障的意外险,也是可以报销门诊医疗费用;
福村宝是村民医疗互助保险病种。福村宝的单次住院总费用≥3000元的村民,可以拿到200元到5万元的补助,住一次报一次。符合条件的可以按住院次数进行报销,不限次数。
根据文件通知是可以报销的。根据无锡市《全面推行村级医疗互助制度的实施意见》的要求,为缓解户籍居民看病压力,普及户籍居民实惠,蠡湖街道拟全面启动居民医疗互助惠民工程。本街道户籍住院居民,居民医保或职工医保报完后,符合条件的,街道“福村宝”可再报一次。每次最低报300元,最高报5万元,住一次报一次,不限次数,每年每人累计最高报10万元。
延伸阅读
结语:根据无锡福村宝的报销政策,符合条件的居民可以根据住院次数进行报销,每次报销金额在300元至50000元之间,每人每年最高累计可报20万元。报销涉及1539个病种,每个病种设有固定的报销金额。报销条件包括入院时间、个人支付金额等。对于能报销门诊的医疗险,可以通过直接购买门诊医疗险或附加门诊医疗保障来获得报销。福村宝是村民医疗互助保险病种,单次住院总费用≥3000元的村民可以获得200元到5万元的补助。根据文件通知,符合条件的居民可以按住院次数进行报销,每次报销金额不限次数。蠡湖街道还计划全面启动居民医疗互助惠民工程,为户籍居民提供额外的报销补助。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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