律师能否查阅病历记录?

律师回答
摘要:本文讲述了律师在调取病历方面是否有权利,以及如何收集医疗纠纷的证据。律师需要到医院调取病历,但需要提供病人的身份证原件。对于医疗纠纷的证据,患者可以提供其门诊病历、住院病历、检验单、处方及药品、输血输液剩余液或包装袋以及手术患者组织切除物等。不合格的病历可以作为证据使用,但不能单独作为证据,可以和鉴定结论、证人、证言等证据相互佐证。
一、律师有权利到医院调病历吗
没有病人的身份证原件是无法调取的,可以申请法院调取,或者病人亲自过去调取。
二、出现医疗纠纷需要怎样收集证据
(一)患者病历
患者病历包括门诊病历和住院病历,是患者就诊最原始的证据材料,由医生记载下了患者主诉的基本情况、医生的查体、诊断和处理意见及处方。医疗事故处理条例明确规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者是复制病历资料时,应当有患者在场。
(二)检验单
检验单包括各种化验单和医疗仪器的检查结果等。由于目前医学检验手段的发展,医生的诊断越来越多地依赖各种检验和医疗仪器。这些检验结果是非常重要的个人资料,对检验结果反映的异常情况未予重视,或者有疾病未能检验出,造成漏诊、误诊都属于医院方的责任。
(三)处方及药品
目前各医院通常会将处方底联交患者一份,患者要注意保存。此外药品以及药品包装袋等也是较为重要的证据。处方可以反映医生是否用错药,剩余药品及包装袋可以反映药房或护士是否发错药。
(四)输血输液剩余液或包装袋
输血输液在临床上容易导致患者的不良反应,一旦患者出现不良反应或引发了医疗纠纷,患者要注意保存输血输液剩余液或其包装袋,以便日后送交有关部门检验。
除此之外,手术患者组织切除物等也是处理医疗纠纷时的有利证据。
三、不合格的病历能否作为证据
依据我国相关法律的规定,不合格的病历可以作为证据使用的,但不能单独作为证据,可以和鉴定结论、证人、证言等证据相互佐证。
延伸阅读
结语:律师有权利到医院调病历,但需要符合相关法律规定。在出现医疗纠纷时,患者可以通过申请法院调取病历,或者亲自前往调取。病历是患者就诊最原始的证据材料,包括门诊病历和住院病历。患者有权复印或复制病历资料,但需要注意复印或复制的病历资料应当有患者在场。不合格的病历可以作为证据使用,但不能单独作为证据,可以和鉴定结论、证人、证言等证据相互佐证。
法律依据
未注册取得医师执业证书,不得从事医师执业活动。
第二十三条 医师在执业活动中履行下列义务:
(三)隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料;

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