社保和城乡医疗保险有什么区别

律师回答
摘要:职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险的区别在于享受范围、报销比例和统筹基金限额。职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销,严重慢性病门诊报销比例为75%;居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为4倍平均工资,大额医疗保险最高支付限额为30万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为4倍年均可支配收入,大额医疗保险最高支付限额为8万元。
社保医疗保险与城镇医疗保险有什么区别?
关于您所问的问题,应该是指职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗在待遇方面有什么区别。关于农村合作医疗待遇您可以直接咨询夷陵区新型农村合作医疗管理办公室。
现将职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险在待遇方面区别回复如下:
一、享受范围不一样:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。
二、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样:职工医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。
三、统筹基金和大额医疗保险最高支付限额不一样。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍,大额医疗保险最高支付限额度为30万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍,大额医疗保险最高支付限额为8万元。
这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。
延伸阅读
结语:社保医疗保险与城镇医疗保险在待遇方面存在一些区别。职工基本医疗保险不包括住院生育医疗报销,而且在严重慢性病门诊报销方面,职工享受17个病种,居民享受8个病种。报销比例也有差异,职工医疗保险住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%,而居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲类80%、乙类70%。此外,统筹基金和大额医疗保险的最高支付限额也不同。职工基本医疗保险最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍,而城镇居民基本医疗保险最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍。如果您需要了解更多相关内容,建议进行网上搜索查询。
法律依据
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第四章 医疗卫生人员 第五十五条 国家建立健全符合医疗卫生行业特点的人事、薪酬、奖励制度,体现医疗卫生人员职业特点和技术劳动价值。
对从事传染病防治、放射医学和精神卫生工作以及其他在特殊岗位工作的医疗卫生人员,应当按照国家规定给予适当的津贴。津贴标准应当定期调整。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
社保和城乡基本医疗保险有什么区别

社保医疗保险与城镇医疗保险有什么区别?关于您所问的问题,应该是指职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗在待遇方面有什么区别。关于农村合作医疗待遇您可以直接咨询夷陵区新型农村合作医疗管理办公室。现将职工基本医疗保...查看全文

社保和城乡居民医疗保险有什么区别

城乡居民医疗保险和社保的主要区别在于保障对象和项目不同。社保范围广,包括养老、医疗、失业、工伤和生育保险;而城乡医保只是医疗保险。报销比例也不同,社保住院报销比例高,严重慢性病门诊报销比例也高;城乡医保的报销比例较低。...查看全文

城乡居民医疗保险和社保有什么区别

社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。二者的主要区别有:一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人...查看全文

城乡医疗保险和职工医疗保险有什么区别

一般大家说的城镇医疗保险实际上指的是城镇居民医疗保险,它是与城镇职工医疗保险不一样的。那究竟城镇医疗保险和职工医疗保险差别有什么呢?为了帮助大家更好的掌握相关知识,网小编细心整理了以下内容供大家参考,跟着网小编一起看看吧,希望对大...查看全文

城乡医疗保险和职工医疗保险区别

法律分析:一是参保人群的范围不同。 城镇职工基本医疗保险的覆盖范围包括城镇所有用人单位和职工以及退休人员。城镇居民基本医疗保险覆盖范围包括未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的非从业城镇居民、灵活就业人员、进城务工人员、学生...查看全文

学平险和城乡医疗保险有什么区别

亲,您好~很高兴为您解答问题!学平险和城乡医疗保险的区别有1、保险性质不同。居民医保是非盈利性的;商业学平险是保险公司主办,是盈利性的。2、参保条件不同。原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险;居民...查看全文

城镇医疗保险和社保有什么区别

区别是:      1、社保是社会保险的简称,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险五个险种。社保包括医保,而医保是社保里的一种,社保包括...查看全文

社保和城镇医疗保险有什么区别?

律师分析: 城乡居民医疗保险和社保区别如下: 城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度;社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收...查看全文

城乡医疗保险和新农合有什么区别

城乡居民医疗保险与新农合有什么区别 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍...查看全文

城乡居民医疗保险和职工医保有什么区别

法律分析:城乡居民医疗保险和新农合,综合起来存在如下主要区别:一是整合后的城乡居民医疗保险,既包含了新农合,也包含了城镇居民医疗保险,城乡居民医疗保险的外延和内涵更加丰富,新农合属于城乡居民医疗保险中包含的内容之一;二是从...查看全文

儿童城乡居民医疗保险和社保医保的区别

法律分析:1、面对人群不同。 城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。 2、缴费标准及来源不同...查看全文

基本医疗保险和城乡居民医疗保险区别

什么是城乡居民基本医疗保险? 城乡居民基本医疗保险是相对于职工基本医疗保险而言,除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民都可参加城乡居民基本医疗保险。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》规定,国家整合城镇居民...查看全文

基本医疗保险和城乡居民医疗保险区别

基本医疗保险和城乡居民医疗保险区别 【1】针对的人群不同:基本医疗保险针对的是由工作单位的在职职工以及享受退休金的退休人员;而城乡居民医疗保险是针对的没有工作的人群,比如不享受退休金的老年人、处于劳动年龄段的未就业人员、青少年等。...查看全文

灵活就业医疗保险和城乡居民医疗保险有什么区别

法律分析:城乡居民医疗保险和新农合,综合起来存在如下主要区别:一是整合后的城乡居民医疗保险,既包含了新农合,也包含了城镇居民医疗保险,城乡居民医疗保险的外延和内涵更加丰富,新农合属于城乡居民医疗保险中包含的内容之一;二是从...查看全文

灵活就业医疗保险和城乡居民医疗保险有什么区别

法律分析:城乡居民医疗保险和新农合,综合起来存在如下主要区别:一是整合后的城乡居民医疗保险,既包含了新农合,也包含了城镇居民医疗保险,城乡居民医疗保险的外延和内涵更加丰富,新农合属于城乡居民医疗保险中包含的内容之一;二是从...查看全文

城镇医保和城乡医保有什么区别

城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要有三处:(1)投保对象不同,新农合是农村人口的医疗制度,医保是城市居民和企业职工的医疗制度;(2)报销比例有差异,但逐渐向医保报销比例靠近;(3)报销范围也有差异,但新农合的报销范围正在向城镇居...查看全文

城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别

法律分析:这是由于职工医疗保险,跟我们城乡居民医疗保险,二者之间是有本质的差别。虽然说这两种医疗保险都被称之为是社会保险当中的医疗保险,但毕竟他们二者之间所面对的群体,包括最终所享受到的报销比例还是有截然不同的区别,所以说...查看全文

城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的区别

法律分析:这是由于职工医疗保险,跟我们城乡居民医疗保险,二者之间是有本质的差别。虽然说这两种医疗保险都被称之为是社会保险当中的医疗保险,但毕竟他们二者之间所面对的群体,包括最终所享受到的报销比例还是有截然不同的区别,所以说...查看全文

医疗保险和城镇医保有什么区别

农村合作医疗与城镇居民医保的主要区别在于:购买对象不同,农村合作医疗适用于农村户口,居民医保适用于非农业户口;报销范围不同,农村合作医疗在乡镇医院报销多,城市医院报销相对较少;报销比例不同,农村合作医疗的报销比例高于城镇医保。农村...查看全文

城镇医疗和社保医疗有什么区别

法律分析:一、享受范围不一样:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。 二、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70...查看全文