属于第三方责任医疗保险不能报销吗

律师回答

医疗保险是社会保险的一种,用人单位和劳动者建立劳动关系的,要为劳动者购买社会保险。劳动者患有疾病后,到医疗机构治疗的,可以用医疗保险报销费用,那么属于第三方责任医疗保险是不是不能报销?我整理相关知识,希望对大家有帮助。
一、属于第三方责任医疗保险不能报销吗
      医疗保险的投保人,如果由于第三方责任造成人身伤害的,治疗时不能用医疗保险报销医疗费,而是由责任人承担。
      《中华人民共和国社会保险法》
      第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
      (一)应当从工伤保险基金中支付的;
      (二)应当由第三人负担的;
      (三)应当由公共卫生负担的;
      (四)在境外就医的。
      医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、医疗保障制度有哪些分类
      1、城镇职工基本医疗保险
      城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
      2、新型农村合作医疗
      新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
      3、城镇居民基本医疗保险
      城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。
      通过上述分析知道,依据《社会保险法》的规定,第三人造成投保人人身伤害的,投保人到医院机构治疗时,产生的医疗费不能用医疗保险报销,而是由第三人承担。医疗保险支付的,可以向第三人追偿。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
有第三方责任人医保能报销吗

一、有第三方责任就无法医疗报销吗 1、受害人遭受的人身伤害,如果是第三人侵权行为造成的,不能用医疗保险报销,应当由第三人承担赔偿责任。 2、医疗保险先行垫付的,可向第三人追偿。 3、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下...查看全文

医保能否报销无第三方责任车祸?

交通事故造成的医疗费用一般不包括在医疗保险支付范围内,但责任确认后可由侵权人赔偿。未涉及第三方的交通事故所产生的医疗费用,基本医疗保险不予报销。...查看全文

医疗责任保险属于财产保险吗

医疗责任保险是一种财产保险,它属于财产保险业务的一种。医疗责任保险的定义是,在保险期内,如果医疗机构和医务人员因医疗责任而需要支付经济赔偿或法律费用,保险公司将按照事先约定承担赔偿责任。...查看全文

医疗责任保险属于财产保险吗

医疗责任保险是财产保险的一种,因为它属于财产保险业务的一类。医疗责任保险的含义是,在保险期间,如果投保的医疗机构和医务人员因医疗责任而需要承担经济赔偿或法律费用,保险公司将按照事先约定承担赔偿责任。...查看全文

医疗责任保险属于什么保险?

律师分析: 医疗责任保险属于商业保险,能够有效分散医生执业风险;缓和医患矛盾;推进医学新疗法、新技术、促进我国医学科学的发展以及提升我国医疗的整体水平: (一)对于医疗机构以及医疗行业来说,投保医疗责任保险首先可以转嫁执业风险,减...查看全文

第三者责任险医疗费报销标准是什么

第三者责任险理赔有限,不包括间接损失、精神损害、污染损失、贬值损失、盗窃造成的损失和故意行为造成的损失。交强险赔偿有限,可考虑购买第三者责任险作为补充保险。...查看全文

有第三者责任人医保报销吗?

法律解析: 按照我国相关法律的规定,如果有第三方责任人,那么医保是不会进行报销的。因为有第三方责任人存在,自己可以要求第三方责任人承担相关的责任,所以医保是不进行报销的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下...查看全文

有第三者责任人医保报销吗?

律师分析: 按照我国相关法律的规定,如果有第三方责任人,那么医保是不会进行报销的。因为有第三方责任人存在,自己可以要求第三方责任人承担相关的责任,所以医保是不进行报销的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下...查看全文

已报合作医疗,有第三方责任算骗保吗?

,具体是什么问题 请问有第三方责任,已经报合作医疗是骗保吗? 隐瞒第三方责任是否属于骗保看是否具有刑法所规定的保险诈骗罪的情形之一。《刑法》第一百九十八条保险诈骗罪有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或...查看全文

隐瞒第三方责任属于骗保吗

法律分析: 隐瞒第三方责任是否属于骗保看是否具有刑法所规定的保险诈骗罪的情形之一。 《刑法》 第一百九十八条保险诈骗罪 有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;...查看全文

医保外医疗费用责任险(第三者)?

律师分析: 医保外用药责任险是三者险的附加险,意思就是可保障被保险人或其允许的驾驶员在使用被保险车辆的过程当中,若发生保险事故,导致第三者受到人身伤亡或财产损失,三者险本可不负责理赔的医保外费用,医保外用药责任可以负责赔付。 【...查看全文

新农保是否有第三方责任不能报销

交通事故造成的人身伤害不属于新农合报销范围,应报警、找交警勘察责任,肇事方垫资住院治疗,如果不赔可通过法院起诉。新农合报销范围限于在定点医院住院的药费、检查费、手术费等有效医药费用。...查看全文

第三方责任的意外医疗是否可以报销

一、第三方责任的意外医疗是否不报销      1、第三方造成人身伤害,应当由第三方承担赔偿的责任,受害人不能用医疗保险报销相关...查看全文

第三者责任险属于商业险吗?

法律解析: 第三者责任保险是商业险,指被保险人或者被保险人允许的合法驾驶人在使用被保险车辆的过程中发生事故,致使第三人遭受人身伤害或者直接财产损失。被保险人依法承担经济责任,保险公司负责赔偿,自交通强制保险实施以来,第三者责任保险...查看全文

第三者责任险属于商业险吗?

律师分析: 第三者责任保险是商业险,指被保险人或者被保险人允许的合法驾驶人在使用被保险车辆的过程中发生事故,致使第三人遭受人身伤害或者直接财产损失。被保险人依法承担经济责任,保险公司负责赔偿,自交通强制保险实施以来,第三者责任保险...查看全文

第三者责任险属于商业险吗

第三者责任保险是商业险,指被保险人或者被保险人允许的合法驾驶人在使用被保险车辆的过程中发生事故,致使第三人遭受人身伤害或者直接财产损失。被保险人依法承担经济责任,保险公司负责赔偿,自交通强制保险实施以来,第三者责任保险已成为一种非...查看全文

有第三方责任就无法报销医保么

第三人应承担人身损害赔偿责任,医疗费用不能报医保。个人可向社保机构申请基本医保基金先行支付,如已获得医疗费用或工伤待遇,需退还给基金,否则可扣减待遇或提起诉讼。...查看全文

医保外医疗费用责任险(机动车第三者责任保险)

首先我们要知道什么是第三者(不是小三),第三者指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。  ...查看全文

意外第三方部分责任医保可以报销吗

一、第三方责任的意外医疗不报销吗 第三方造成人身伤害,应当由第三方承担赔偿的责任,受害人不能用医疗保险报销相关医疗费用。 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金...查看全文

车祸无第三方责任可以找医保报销吗?

交通事故无第三方责任人,可以用医保报销的。由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 法律依据:  《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保...查看全文