医保报销甲类乙类丙类有什么区别吗

律师回答

医保甲乙丙类药品的概念、报销比例、价格都有所不同。区别主要为:

1.概念不同:甲类药品是符合基础药品范围,临床治疗上必需、应用广泛、的药物,乙类药品是指超出基本药品范围,临床治疗上疗效更好的种类,其余不在甲类、乙类目录的药品都属于丙类。

2.报销比例不同:甲类是医保100%报销;乙类是医保部分报销、部分自费。丙类属于完全自费药品。

3.价格不同:甲类药品统一制定,其价格是比较低的,乙类的价格各地可以进行调整,比甲类所需要的价格是会更高一些;而丙类就不属于统一制定的,所以其价格水平差别较大,其中有些特效药费用会高出很多。

医保按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。

员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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