医保报销甲类乙类丙类是什么意思?有什么区别

律师回答
摘要:医保报销分为甲乙丙类,甲类药品100%报销,乙类药品需个人支付部分费用后按比例报销,丙类药品不报销。甲类用红色标识,只在药店销售;乙类用绿色标识,销售渠道多;甲类报销比例最高,乙类约80%,丙类不报销;甲类价格低,乙类价格可调整且较高,丙类价格差异大。
甲乙丙是指医保报销的相应的比例不一样。
医疗保险报销,简单说,就是你看病支付的费用,由国家或单位负担一部分,负担的部分叫做报销。
医保报销甲乙丙类意思具体如下:
1、第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按当地医保比例报销(100%);
2、第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;乙类药品的社保报销比例是:个人先支付10%以后,再同甲类药品一样的比例报销。
3、第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
医甲类乙类丙类有什么区别?
1、标识颜色不同:在医保目录中,甲类和乙类虽然都是OTC,但是颜色是有区别的,甲类通常会用红色来进行标识,而乙类则是由绿色来进行标识。
2、销售途径不同:甲类药品通常只会在药店来进行销售,乙类的销售渠道就会比较多,像药店、商业等被批准了的地方也能进行零售。
3、报销比例:甲类药品的报销比例是最好的,可以实现100%报销,而乙类则需要参保人自付一部分,只能实现80%左右的报销;而丙类则是完全没有报销的。
4、价格不同:甲类药品统一制定,其价格是比较低的;乙类的价格各地可以进行调整,比甲类所需要的价格是会更高一些;而丙类就不属于统一制定的,所以其价格水平差别较大,其中有些特效药费用会高出很多。
延伸阅读
结语:医保报销分为甲乙丙类,甲类药品可实现100%报销,乙类需个人支付一部分费用后按医保比例报销,丙类药品不予报销。甲乙丙类的区别在于标识颜色、销售途径、报销比例和价格。甲类用红色标识,只在药店销售,报销比例最高;乙类用绿色标识,销售渠道多,报销比例约80%;丙类完全不报销,价格差异较大。了解甲乙丙类的区别有助于更好地理解医保报销机制。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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