医疗机构骗取医保基金的，责令退还医疗保障行政部门，并处罚款2倍以上5倍以下；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格；责令定点医药机构暂停涉及医疗保障基金使用的医药服务6个月以上1年以下，直至解除服务协议。...查看全文

律师分析： 全国人大常委会对《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释，将骗取社会保险金的行为列为诈骗公私财物行为，为打击社会保险欺诈违法行为提供了明确的法律依据。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立...查看全文

法律解析： 医疗机构、药品经营单位等医疗保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金的，由市社会保险行政部门责令退回，并处骗取金额五倍的罚款于医疗保险服务机构的，解除服务协议接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业...查看全文

律师分析： 医疗机构、药品经营单位等医疗保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金的，由市社会保险行政部门责令退回，并处骗取金额五倍的罚款于医疗保险服务机构的，解除服务协议接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业...查看全文

法律分析： 　　在不同地方对于骗取医保基金的行为有着不同的处罚，以安徽省为例，具体如下： 　　根据《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》规定，对用人单位、参保人员、协议医疗机构、协议药店骗取医疗保险基金的，由医保行政部门责令退回...查看全文

保险诈骗行为将受到严厉打击，诊所骗保将面临五年以下有期徒刑或拘役处罚。骗保数额巨大或有其他严重情节将面临五年以上十年以下有期徒刑，而数额特别巨大或其他特别严重情节将面临十年以上有期徒刑。同时，提供虚假证明文件为他人诈骗提供条件的保...查看全文

非营利性医疗机构非法行医的情形有什么？ 非营利性医疗机构非法行医的情形如下： 1、未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的。 2、逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，或者拒不校验的。 3、出卖、转让、出借《医疗机构...查看全文

医务人员违反法律责任规定 本法第十三条明确规定："医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。对于医务人员违反献血法的规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应视情节和危害后果，承担相应的行政责任、...查看全文

律师分析： 医疗机构设置基本标准为：1、有设置医疗机构批准书；2、符合医疗机构的基本标准；3、有适合的名称、组织机构和场所；4、有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；5、有相应的规章制度；6、能够独立承担民事...查看全文

律师解答： 医疗机构设置基本标准为：1、有设置医疗机构批准书；2、符合医疗机构的基本标准；3、有适合的名称、组织机构和场所；4、有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；5、有相应的规章制度；6、能够独立承担民事...查看全文

法律解析： 医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行 【法律依...查看全文

个人欺诈骗取医疗保障基金怎么处理？ 个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月： （一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用； （二）...查看全文

法律分析：（一）定点医疗机构申请表；（二）医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件；（三）与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本；（四）与医保有关的医疗机构信息系统...查看全文

对于申请基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件的内容 答：《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法(劳社部发[1999]14号)规定，各类“经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有资格...查看全文

律师解答： 1、个人冒用、伪造、变造、出借医疗保险凭证的行为。 2、定点医疗机构、定点零售药店对超出基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的医疗费用进行医保结算的行为。 3、定点医疗机构、定点零售药店私自联网结算...查看全文

法律解析： 基本医疗服务主要由政府举办的医疗卫生机构提供；国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度；国家推进基层医疗卫生机构实行家庭医生签约服务；县级以上地方人民政府因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制；鼓励社会力量举办...查看全文

律师分析： 基本医疗服务主要由政府举办的医疗卫生机构提供；国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度；国家推进基层医疗卫生机构实行家庭医生签约服务；县级以上地方人民政府因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制；鼓励社会力量举办...查看全文

骗取基本医疗保险待遇的，是否构成保险诈骗罪？ 有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元...查看全文

一、医疗机构设置的基本标准是什么（一）房屋建筑面积不少于600M2。（二）科室设置1、急诊室临床科室：至少设有5个临床科室。内科、外科为必设科室；妇科、儿科、中医科、眼科...查看全文

律师分析： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的主要内容包括医疗卫生机构对医疗废物的管理职责、分类收集、运送与暂时贮存、人员培训和职业安全防护、监督管理、处罚等等。 【法律依据】： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 第一条 为规范...查看全文