保险公司的理赔流程及注意事项-法律问答|晖律网

保险公司的理赔流程及注意事项

回答于2024-05-08 阅读（2817）

律师回答

摘要：交通事故保险理赔范围及相关程序：交通事故双方应自行报案并迅速恢复交通，责任方通知保险公司定损，双方写明事故经过，一同前往交警分局处理。交通事故救护车费用应由保险公司报销，属于交通费。根据法律规定，交通事故保险理赔项目包括受害人人身损害赔偿、伤致残赔偿、死亡赔偿和精神损害慰抚金。具体赔偿项目和标准详见法律解释。

一、交通事故怎么找保险公司理赔
“事故双方自行报案”处理程序以及相关手续：在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人双方对事实及成因无争议的，按照以下步骤处理：
(1)撤出事故现场，迅速恢复交通;
(2)由责任方通知保险公司进行定损;
(3)双方写明事故经过;
(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件，共同前往交警分局事故大队处理;
二、交通事故救护车费用保险公司报销吗
交通事故救护车费用，保险公司应当给报销。这属于交通费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
三、交通事故保险理赔范围
根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。
1、交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目：受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
2、交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目：受害人因伤致残的赔偿项目除上述第1项外，还增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
3、交通事故受害人死亡的保险赔偿项目：受害人死亡的赔偿项目，除第1项费用外，还增加：赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

延伸阅读

结语：根据相关法律规定，交通事故保险公司应当给予受害人全面赔偿。赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费等，同时还包括因伤致残、死亡所产生的赔偿项目。此外，受害人或其亲属遭受精神损害的慰抚金也应予以赔偿。在处理交通事故的过程中，双方应及时报案、通知保险公司进行定损，并按照规定的程序和手续进行处理。保险公司应当给予报销交通费用，包括救护车费用。如有需要，双方可前往交警分局事故大队寻求进一步的处理和协助。

法律依据

机动车交通事故责任强制保险条例：第二章投保第十二条签订机动车交通事故责任强制保险合同时，投保人应当一次支付全部保险费；保险公司应当向投保人签发保险单、保险标志。保险单、保险标志应当注明保险单号码、车牌号码、保险期限、保险公司的名称、地址和理赔电话号码。
被保险人应当在被保险机动车上放置保险标志。
保险标志式样全国统一。保险单、保险标志由国务院保险监督管理机构监制。任何单位或者个人不得伪造、变造或者使用伪造、变造的保险单、保险标志。
机动车交通事故责任强制保险条例：第二章投保第十六条投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同，但有下列情形之一的除外：
（一）被保险机动车被依法注销登记的；
（二）被保险机动车办理停驶的；
（三）被保险机动车经公安机关证实丢失的。
机动车交通事故责任强制保险条例：第二章投保第十四条保险公司不得解除机动车交通事故责任强制保险合同；但是，投保人对重要事项未履行如实告知义务的除外。
投保人对重要事项未履行如实告知义务，保险公司解除合同前，应当书面通知投保人，投保人应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务；投保人在上述期限内履行如实告知义务的，保险公司不得解除合同。

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