工伤险理赔流程及注意事项

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摘要:本文主要介绍了用人单位在工伤认定申请中的相关责任和程序,以及建筑工伤赔偿的处理方式。用人单位需要在一个月内向劳动局提交工伤认定申请,并在收到伤残鉴定后开始赔偿伤者的伤残补助金和医疗费。对于建筑工伤赔偿,用人单位需先向人力资源和社会保障局申请工伤认定。
1.首先,用人单位需要在一个月内向劳动局提交工伤认定申请。
2.如果单位不提出申请,个人需要撰写工伤认定申请并向当地劳动局提交。提交的资料包括:工伤认定申请表与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料疗诊断证明或者职业病诊断证书
3、劳动局做出工伤认定决定
4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发工伤认定通知书给用人单位
6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。
一、建筑工伤赔偿怎么处理
1、向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不申请,则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料:工伤认定申请表(劳动局的网站一般有下载)、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等;
2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当申请劳动能力鉴定,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请(一般设立在同级人力资源和社会保障局);
3、根据不同的伤残等级,获得的补偿是不一样的。主要的补偿是:医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等。
4、如果没有劳动合同及其他证明存在劳动关系的证据,无法申请工伤认定,可以先申请劳动仲裁确认与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后,再申请工伤认定。
二、劳动局工伤鉴定程序
劳动局工伤鉴定程序:1、到有关社会保险行政部门进行工伤认定,取得工伤认定的决定;2、准备工伤认定决定和工伤医疗的有关资料,在工伤职工医疗终结期满三十日内向地级以上市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请;3、由劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论。工伤认定需要准备工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
延伸阅读
结语:工伤认定及赔偿处理流程较为复杂,建议在遇到相关问题时及时咨询专业律师或相关部门,以免因误解或不当处理而产生不必要的麻烦和损失。
法律依据
工伤保险条例(2010修订):第二章 工伤保险基金 第八条 工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。
国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。
统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况,适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。
工伤保险条例(2010修订):第二章 工伤保险基金 第十二条 工伤保险基金存入社会保障基金财政专户,用于本条例规定的工伤保险待遇,劳动能力鉴定,工伤预防的宣传、培训等费用,以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。
工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法,由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。
任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金,或者挪作其他用途。
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

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