沈阳市医保报销比例2024-法律问答|晖律网

一、沈阳市医保报销比例2023
沈阳市职工医疗保险报销比例：
门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例
选定在社区卫生服务站(门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%;
选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的，统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%;
选定在二级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%;
选定在三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%;
选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。
二、沈阳新农合医保住院报销比例：
沈阳将继续巩固扩大医疗保险覆盖面，城镇基本医疗保险参保率稳定在95%以上，常住农业人口新型农村合作医疗参合率稳定在99%以上。
今年，沈阳市将进一步提高住院费用支付比例，缩小与实际住院费用之间的距离，减轻群众就医负担。城镇职工基本医保住院费用报销比例、城镇居民基本医保政策范围内住院费用支付比例达到国家、省政策标准。新农合住院报销比例在现有基础上提高5个百分点，达到75%。
三、去外地看病医保可以报销吗?
可以报销，直接在异地就诊，医保报销流程如下：
1、备案，参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等，到参保地的医保经办机构办理手续。目前9个省市全省统一线上备案服务，方便参保人网上办理。
2、选定点，备案时要选好定点医院，以后在定点医院看病才能报销。
3、持卡就医，患者在定点医院就医，只要做好备案，带上社保卡办理入院登记和出院结算，就可以直接结算医疗费用，不需要自行垫付或者再来回奔波了。
对于医保来说，报销的比例是85%，不管是在本地看病、还是在外地看病，都可以用医保进行报销。用医保进行报销医药费，首先要办理备案手续，要携带社保卡，身份证去医保经办机构办理手续，然后选择定点的医院看病，这样才能够报销。

沈阳市医保报销比例2024

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