沈阳市退休职工医保报销比例?

律师回答

律师分析:

在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院,这里是指社区卫生服务中心,不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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