南京市医疗保险报销比例
一、普通门诊报销比例
居民普通门诊报销比例
1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200-900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60%，在其他医院就诊基金支付50%;
2、80周岁以上居民，在社区医院就诊基金支付65%，在其他医院就诊基金支付55%，900元以上的费用由个人承担。
3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用，在社区医院就诊的基金支付60%;
4、在其他医院就诊的基金支付50%，400元以上的费用个人承担。
注意：参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担，基金不予补助。
二、门诊大病报销比例
(一)居民门诊大病报销比例
1、2万元以上到4万元部分，支付50%;
2、4万元以上至6万元部分，支付55%;
3、6万元到8万元部分，支付60%;
4、8万元以上至10万元部分，支付65%;
5、10万元以上部分，支付70%。
6、“学生儿童”基金支付85%。
(二)职工门诊大病报销比例
1、2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，支付60%;
2、4万元以上至6万元部分，支付65%;
3、6万元以上至8万元部分，支付70%;
4、8万元以上至10万元部分，支付75%;
5、10万元以上部分，支付80%。
三、“居民”血友病
按照轻、中、重分型，基金支付限额分别为1万、5万和10万，限额内基金支付比例为80%。
四、住院大病报销比例
居民住院大病报销比例
1、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为1000、500、300元，基金支付比例分别为65%、85%、90%;
2、“学生”和“儿童”开办标准医院分别为500元、400元和300元，资金支付比例分别为80%、90%和95%。
南京市住院报销比例多少
律师回答
摘要：南京市医疗保险报销比例：居民普通门诊费用200元内个人承担，200-900元社区医院支付60%、其他医院支付50%。80周岁以上居民社区医院支付65%、其他医院支付55%。学生儿童费用0-400元社区医院支付60%、其他医院支付50%。门诊大病报销比例根据金额递增，最高70%。住院大病报销比例根据医院级别和人群不同，最高90%。血友病按分型限额内基金支付80%。
延伸阅读
结语：南京市医疗保险报销比例覆盖了居民的普通门诊和住院大病费用。居民普通门诊费用在不同医院就诊时，基金支付比例在50%至65%之间。而门诊大病费用的基金支付比例根据金额不同，从50%逐渐增加至70%。对于血友病患者，基金支付比例为80%。居民住院大病费用的基金支付比例根据医院级别和起付标准不同，从65%至90%不等。学生和儿童的基金支付比例相对较高。这些政策旨在减轻居民医疗费用负担，提供更全面的医疗保障。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第二章 康 复 第十八条 地方各级人民政府和有关部门应当根据需要有计划地在医疗机构设立康复医学科室，举办残疾人康复机构，开展康复医疗与训练、人员培训、技术指导、科学研究等工作。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
南京市住院报销比例多少
**医疗保险属于社会保险的一种，其作为南京市民们的一项基本社会福利制度，倍受大家的关注。据了解，凡是具有南京市城镇户籍，且未参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的城镇居民，都可以按规定申请参加居民医保。而灵活就业人员及...查看全文
南京市职工医保住院报销比例
网社保知识早报：社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有...查看全文
南京职工医保住院报销比例是多少
城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。南京城镇职工医保政策南京职工和居民医保报销比例：大病保险起付标准以本市上一年度城镇居民人均可支配收入的50%左右设置(现暂定为2万元)。对起付标准以上费用实行“分...查看全文
南京农保住院报销比例2024
南京医疗保险报销比例 一、普通门诊报销比例 居民普通门诊报销比例 1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200-900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60%，在其他医院就诊基金支付50%; 2、8...查看全文
南京医保住院报销比例2024
南京市医保报销比例 普通门诊报销比例（一）居民普通门诊报销比例1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%；2、80周岁以...查看全文
南京医保住院报销比例2024？?
律师解答： 根据南京市人民政府办公厅发布的《南京市医保住院门诊费用支付比例调整方案（2021-2023年）》，2023年南京市医保住院费用报销比例将会提高到60%，门诊费用报销比例为50%。具体而言，医保参保人员的报销比例取决于其...查看全文
南京医保住院报销比例2024
法律分析：一、普通门诊报销比例 居民普通门诊报销比例 1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200-900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60%，在其他医院就诊基金支付50%; 2、80周岁以...查看全文
南京医保住院报销比例2023？?
法律解析： 根据南京市人民政府办公厅发布的《南京市医保住院门诊费用支付比例调整方案（2021-2023年）》，2023年南京市医保住院费用报销比例将会提高到60%，门诊费用报销比例为50%。具体而言，医保参保人员的报销比例取决于其...查看全文
南京医保住院报销比例2024
南京市医保报销比例 普通门诊报销比例（一）居民普通门诊报销比例1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%；2、80周岁以...查看全文
南京住院医保报销比例2024
1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构住院，医保基金按比例支付费用，乡镇卫生院不低于80%，县级医疗机构不低于70%，市级医疗机构不低于60%。 2、参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度平均费用的10%左右确...查看全文
南京医保住院报销比例2024？
律师分析： 根据南京市人民政府办公厅发布的《南京市医保住院门诊费用支付比例调整方案（2021-2023年）》，2023年南京市医保住院费用报销比例将会提高到60%，门诊费用报销比例为50%。具体而言，医保参保人员的报销比例取决于其...查看全文
南昌市居民医保住院报销比例多少？
律师分析： 一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到7...查看全文
南昌市居民医保住院报销比例多少
法律分析:一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别...查看全文
跨市住院报销比例是多少
入了医保的人都知道，在符合报销标准的情况下是可以异地报销的。所以很多人想问：异地就医可以报销比例是多少呢?在此，律师为大家整理了异地就医可以报销比例是多少相关方面的法律知识，欢迎大家阅读，希望能对大家有所帮助。 一、异地...查看全文
市医保住院报销比例多少
一、医疗保险是什么 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基...查看全文
医保在南京市报销比例是多少？
普通门诊报销比例（一）居民普通门诊报销比例1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%；2、80周岁以上居民，在社区医院就...查看全文
南阳市职工医保住院报销比例是多少？
中医药服务费报销比例提高，起付线降低，职工医保最高支付6万元，大额医保最高支付54万元；城乡居民医保最高支付15万元，大病保险最高支付40万元。...查看全文
南阳市职工医保住院报销比例是多少？
律师分析： 对市域内二级、三级中医院(中西医结合医院)住院病人，城镇职工、城乡居民医保中医药诊疗服务费报销比例提高10%、20%，起付线降低一个档次(不低于最低标准)。在最高支付限额方面，一个自然年度内，职工医保基本医疗保险统筹基...查看全文
南阳市职工医保住院报销比例是多少
法律解析： 对市域内二级、三级中医院(中西医结合医院)住院病人，城镇职工、城乡居民医保中医药诊疗服务费报销比例提高10%、20%，起付线降低一个档次(不低于最低标准)。在最高支付限额方面，一个自然年度内，职工医保基本医疗保险统筹基...查看全文
南阳市职工医保住院报销比例是多少
对市域内二级、三级中医院(中西医结合医院)住院病人，城镇职工、城乡居民医保中医药诊疗服务费报销比例提高10%、20%，起付线降低一个档次(不低于最低标准)。在最高支付限额方面，一个自然年度内，职工医保基本医疗保险统筹基金最高支付6...查看全文
推荐律师
吴丽艳
北京市-北京市-丰台区
认证律师合同纠纷、合同纠纷
已服务166人次
热门法律问题
