医保卡的钱不够用怎么办?医保卡的报销范围有哪些

律师回答
摘要:医保卡钱用完后仍可报销,只需出示身份证和医保卡申请报销。个人账户资金用完后,可通过现金或家庭共济账户支付医疗费用。家庭共济是指个人账户可支付直系亲属的医疗费用。医保报销条件是医保正常缴纳且在定点医疗机构就医,符合医保目录范围。医保卡里的钱用完只是暂时无法支付自费费用,不影响正常报销。
一、医保卡里面的钱用完了怎么报销?
职工医保基金由统筹基金和个人账户构成,个人账户里面的钱是在个人医保卡里面的,持卡人在药店买药或者是医院看病时,可以刷医保卡里面的钱支付自费的费用。
结算的时候出示身份证跟医保卡申请直接报销即可,医保卡里面的钱用完但是医保是在缴状态依旧是符合报销条件的,照样可以申请报销。只是说职工医保个人账户里的钱用完了,需要个人承担的医疗费用要么自己出,也可通过现金或家庭共济账户资金支付。
职工医保报销条件:在医保正常享受待遇期内,也就是医保没断缴的情况下,只要是在定点医疗机构就医,符合医保三个目录(医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录)范围,都可以按法规进行报销。
二、什么是家庭共济?
指的是职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。参保人可通过参保地医保经办窗口或手机APP创建家庭共济账户。将自己的个人账户资金与配偶、父母、子女等直系亲属共同使用。
职工医保报销的条件是:医保是在缴状态,跟医保卡里面有没有钱并没有什么关系,医保卡里面的钱用完之后,只是暂时性无法从卡里面支付自费的费用而已,不耽误正常报销。
延伸阅读
结语:医保卡里的钱用完了也能继续报销。职工医保基金由统筹基金和个人账户构成,个人账户的钱在医保卡里。在药店购药或医院看病时,可以用医保卡里的钱支付自费费用。即使卡里的钱用完了,只要医保还在缴纳状态,仍然符合报销条件。只需出示身份证和医保卡即可申请报销。个人账户用完后,可通过现金或家庭共济账户支付个人承担的医疗费用。家庭共济允许职工医保个人账户用于支付配偶、父母、子女等直系亲属的医疗费用。只要医保正常缴纳且在定点医疗机构就医,符合医保目录范围,都可按规定报销。
法律依据
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
中华人民共和国药品管理法(2019修订):第八章 药品价格和广告 第八十七条 医疗机构应当向患者提供所用药品的价格清单,按照规定如实公布其常用药品的价格,加强合理用药管理。具体办法由国务院卫生健康主管部门制定。

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