律师分析： 能，医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇，简单说不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了，医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病。 【法...查看全文

特殊门诊异地就医医保一般是能报销的。患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请，申请批准以后产生的相关费用可以按照政策有哪些予以报销...查看全文

特殊门诊异地就医医保一般是能报销的。患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请，申请批准以后产生的相关费用可以按照政策有哪些予以报销...查看全文

在现实生活中，我们都知道对于个人的医保，都是可以去申请医疗报销的。但是在报销的过程中，是需要按照相关流程进行办理。那么特殊门诊医保报销流程怎么走?为了帮助大家更好的了解相关法律知识，我整理了相关的内容，我们一起来了解一下吧。...查看全文

参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭医保手册到初审医院医保科领取表格并完整填写特殊病种门诊申请表，同时备齐申报病种的相关病历资料或复印件、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医...查看全文

律师解答： 医保门诊特殊病种范围是指符合条件的慢性疾病中，病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，这类疾病通常需要长期药物治疗、定期检查和评估。根据国家医保政策规定，符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医...查看全文

律师分析： 医保门诊特殊病种范围是指符合条件的慢性疾病中，病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，这类疾病通常需要长期药物治疗、定期检查和评估。根据国家医保政策规定，符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医...查看全文

律师分析： 职工医保门诊报销比例:职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员...查看全文

您好，亲，特殊门诊在住院期间不能用。病人在住院期间不能重复享受特殊门诊待遇，也不能再特殊门诊购药后再办理住院。根据成都市医保相关规定，参保人在特殊门诊期间住院可在出院时在医院联网结算住院费用，特殊门诊的医疗费用则需要先全额垫付，待...查看全文

律师解答： 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认...查看全文

律师解答： 职工参加职工医疗保险，但后来停缴，医保账户将在停止缴费的次月被封存，不能享受医保待遇。医疗保险费由用人单位与劳动者共同缴纳，劳动者未到用人单位就业的，可以以灵活就业人员双方直接缴纳。 【法律依据】： 《中华人民共和国...查看全文

天津医保可以报销的门诊特殊病种有哪些呢?我分享了天津医保门诊特殊病种目录，天津医保门诊特殊病种目录      天津医...查看全文

茂名医保报销比例介绍：今年茂名市居民特殊疾病报销比例为80%，市外就医住院费用报销比例为75%，市内定点医疗机构报销比例由医院级别决定。一级医院报销比例为87%，起付标准300元；二级医院第一次住院600元，第二次及以上住院400...查看全文

法律分析：居民医疗保险门诊是可以报销的，但是这也不是全国统一的，毕竟还是有的城市是不能报销门诊部分，而居民医疗保险报销也涵盖有门诊和住院两个点。 居民医疗保险对于门诊这一方面的报销力度并不大，主要是用于报销治疗方面所产生的费用，...查看全文

一、什么是国家医保谈判药品“双通道”管理      “双通道”是指通过定点医疗机构和国家医保谈判药品药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的需求。参...查看全文

您好,很高兴为您解答。,并不是全国通用的,这一点毋庸置疑,另外,所谓的特殊病种,是指政府规定的特殊门诊治疗的病人,在不需住院的情况下,可以在门诊治疗,在界定疾病后在本地区医院治疗,—般按70%-80%报销 ,但不可全国通用&nbs...查看全文

一、特殊门诊怎么办理流程 1、特殊门诊这样办理流程：首次申请须在每季度最后一个月15日以前，备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片；初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定；城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审；经...查看全文

特殊门诊跨市区可报销，城镇居民医保门诊特殊病种有两类，费用结算办法不同，患者需提供相关申请材料，按政策报销相关费用，严格按规定用药范围用药，超出部分自付。参加职工基本医疗保险的个人达到规定年限可享受待遇，基本医疗保险基金支付符合规...查看全文

您好_ 所谓的特殊门诊费用,是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。符合特殊病...查看全文

(一)门诊医疗费用报销 普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。 特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。...查看全文