脑起搏手术医保报销比例

律师回答

感谢亲亲的耐心等待,很高兴为您解答。2024脑起搏器报销政策如下:新的脑起搏器报销调整为按比例支付。由参保人先支付20%脑起搏器价格,其余费用再按基本医疗报销规定支付。也就是说,除了20%费用是自付,其余都纳入医保,实际报销要乘以统筹基金支付比例(报销比例)。比如脑起搏器器械24万,先自付20%,也就是万。其余万(24万万)纳入医保,如果医保报销比例80%,自付20%。脑起搏器自付费用万×20%=万,也就是脑起搏器价格×如果按照以往报销政策,自付24-5×80%=20万。较前多报销万。如果医保报销85%,脑起搏器自付费用万×15%=万,也就是脑起搏器价格×手术费、药费、住院费等继续纳入医保。所以脑起搏器手术自付总费用=20%×脑起搏器器械价格+(住院总费用-20%×脑起搏器器械价格)×(100%-报销比例)。

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