意外骨折后,新农合能否报销?

律师回答
摘要:新农合可报销意外骨折,需提供原因确认证明、就诊记录等资料。报销范围广,但有起付标准和最高支付限额。报销需携带身份证、合作医疗证、发票等,可直接在医院或结算中心办理。
很多人都缴纳了医疗保险,农村户口人员缴纳的是新农合,因为意外事故导致骨折,新农合报销吗?报销需要什么材料?
意外事故导致骨折新农合会报销。新农合就是新型农村合作医疗,农村户口人员几乎都缴纳,曾经新农合一年的缴费标准为几十元,如今提高到了320元每年,缴纳新农合能够为用户提供医疗保障,新型农村合作医疗报销范围也非常广,包含了到定点医院住院诊断产生的医疗费用,化验费,手术费,检查费,治疗费,护理费等等。
新型农村合作医疗通常会设立起付标准和最高支付标准,在起付标准以下的费用由自己承担,超过了最高支付限额的费用也需要由自己承担。
意外骨折使用新农合报销需要提供相关的资料,首先需要提供意外骨折的原因确认证明,需要由当地的村委会或者居委会签字盖章。另外还需要提供医院的就诊记录。如果无法提供资料,不会予以报销;若是属于第三方的责任,也不会报销。
意外骨折报销材料:
1、个人的身份证原件以及复印件。
2、门诊报销需要携带的资料有合作医疗证或者病历,还需要提供门诊发票。
3、住院报销需要携带的资料有合作医疗证或者病历,住院的发票,住院时产生的医疗费用明细清单,住院小结等数据,需要提供其他证明。
4、如果是特殊门诊报销需要携带门诊发票,特殊门诊合作医疗证,病历单。
新型农村合作医疗可以直接在医院报账,意外摔伤住院办理手续时,直接出具新农合医疗证参与报账。另外也可以携带相关资料到镇上的合作医疗结算中心报销。
延伸阅读
结语:新农合为农村户口人员提供了广泛的医疗保障,包括意外事故导致的骨折。报销需要提供相关资料,如意外骨折原因确认证明和就诊记录。个人身份证、合作医疗证、发票等也是必备材料。新农合可以直接在医院报账,或到合作医疗结算中心办理报销手续。通过缴纳新农合,农村户口人员可以获得全面的医疗保障,减轻经济负担。
法律依据
中华人民共和国农业法(2012修正):第六章 农业投入与支持保护 第四十六条 国家建立和完善农业保险制度。
国家逐步建立和完善政策性农业保险制度。鼓励和扶持农民和农业生产经营组织建立为农业生产经营活动服务的互助合作保险组织,鼓励商业性保险公司开展农业保险业务。
农业保险实行自愿原则。任何组织和个人不得强制农民和农业生产经营组织参加农业保险。
中华人民共和国农业法(2012修正):第九章 农民权益保护 第七十四条 任何单位和个人向农民或者农业生产经营组织提供生产、技术、信息、文化、保险等有偿服务,必须坚持自愿原则,不得强迫农民和农业生产经营组织接受服务。
中华人民共和国农业法(2012修正):第九章 农民权益保护 第六十八条 各级人民政府及其有关部门和所属单位不得以任何方式向农民或者农业生产经营组织集资。
没有法律、法规依据或者未经国务院批准,任何机关或者单位不得在农村进行任何形式的达标、升级、验收活动。

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